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[主观题]

女,60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛,疼痛剧烈,压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻,继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体:BP 130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,心律齐,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段压低0.4mV。实验室检查:血cTnI(+)。该患者不宜采取的治疗措施是()

A.皮下注射低分子肝素

B.口服氯吡格雷

C.静脉滴注硝酸甘油

D.口服阿司匹林

E.静脉滴注尿激酶

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更多“女,60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛,疼痛剧烈,压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻,继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体:BP 130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,心律齐,A…”相关的问题

第1题

患者男,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/min,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予()

A.利多卡因静脉给药

B.普罗帕酮静脉给药

C.普鲁卡因胺口服

D.美西律口服

E.维拉帕米口服

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第2题

女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第3题

女,69岁,突发胸骨后压榨样疼痛6小时,持续不缓解。查体:BP160/70mmHg,心率97次/分。心电图示V1~V6导
联ST段水平型压低0.3~0.5mV,实验室检查:血清肌钙蛋白1增高。该患者不宜采取的治疗是

A、静脉滴注硝酸甘油

B、皮下注射低分子肝素

C、嚼服阿司匹林

D、吸氧

E、静脉滴注尿激酶

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第4题

男60岁,高血压10年,1小时前突发胸骨后持续压榨性疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,心电图显示:未见异常Q波及ST段偏移,V1—V3导联见高耸T波,最大可能为()

A.心绞痛

B.气胸

C.心包炎

D.急性心肌梗死

E.高钾血症

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第5题

某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是()

A、心肌梗死

B、肺梗死

C、心绞痛

D、膈疝

E、自发性气胸

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第6题

简要病史:男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,血压下降1小时

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第7题

患者,女,55岁.2小时前上楼时突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,既往无此
病史.为确诊.首先应作的检查是

A.心脏X线摄片

B.心电图

C.心脏CT

D.冠状动脉造影

E.心脏MRI

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第8题

患者,女,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,既
往无此病史。为确诊,首先应作的检查是

A.心脏X线摄片

B.心电图

C.心脏CT

D.冠状动脉造影

E.心脏MRI

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第9题

患者女,60岁,患者血压10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1-钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士知道用药注意事项,请找出下列哪项不妥()

A.嘱病人舌下含服硝酸甘油

B.含该药后应平卧,以防发生高血压

C.该药的不良反应有头晕,面红,心悸

D.出现不良反应需要立即停药,不可以再服用

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第10题

患者女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后
仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是

A、急性胸膜炎

B、急性肺栓塞

C、变异型心绞痛

D、急性心包炎

E、急性心肌梗死

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