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[主观题]

男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。

体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、流感嗜血杆菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

该病例最可能的典型X线征象是A、支气管周围炎

B、大叶实变

C、跨叶段的肺浸润

D、肺叶浸润伴空洞形成

E、散在多发性浸润

该病例经验性抗菌治疗应选择A、青霉素联合链霉素

B、庆大霉素

C、青霉素

D、林可霉素

E、环丙沙星

该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择A、碳青霉烯类抗生素

B、林可霉素联合庆大霉素

C、第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素

D、多肽类抗生素

E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

如果患者出现循环衰竭,除外加强抗菌治疗,其他主要治疗应是A、大量输液,包括胶体

B、尽快应用升压药提高血压

C、补充足够碱性药物

D、短期大剂量激素的应用

E、补充足够血容量,必要时应用血管活性药物

如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除A、肺结核

B、肺癌伴阻塞性肺脓肿

C、肺梗死

D、肺真菌感染

E、肺大疱继发感染

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更多“男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。”相关的问题

第1题

患者,男性,53岁。肝硬化患者。3天前呕血,昨起烦躁不安行为异常。今晨一直处于熟睡状态,难以叫醒,唤醒后不能正确回答问题。目前该患者诊断为()。

A.精神病

B.脑缺血缺氧综合征

C.肝肾综合征

D.肝性脑病

E.循环衰竭

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第2题

男性,59岁,糖尿病,服格列本脲治疗,血糖波动在8.6~9.8mmol/L之间,尿糖++~+++6近3天感尿频、尿痛,昨
起神志不清。查:血糖24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为

A、低血糖昏迷

B、乳酸性酸中毒

C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D、糖尿病酮症酸中毒

E、脑血管意外

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第3题

患者,男,35岁。外感风寒l周未愈,昨起体温高达39。C,发热不恶寒,周身有汗,烦渴,脉洪大。用
药宜首选()。

B.竹叶、淡竹叶

C.石膏、知母

D.知母、黄柏

E.生地、知母

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第4题

男,42岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴喘鸣,多于呼吸道感染后出现,缓解期正
常。3天前发热,咳泡沫痰,昨起气急,呼吸30次/分,口唇微绀,两肺叩诊高清音、闻及哮鸣音,心率110次/分,律齐。此时测定肺功能,最可能的发现是

A、限制性通气功能障碍

B、阻塞性通气功能障碍

C、混合性通气功能障碍

D、弥散功能障碍

E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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第5题

患者,男性,35岁,癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃,今下午送急诊室。首选药物是()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C.苯巴比妥肌注

D.水合氯醛灌肠

E.地西泮缓慢静脉注射

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第6题

男性,35岁,3天前受凉后感头痛、畏寒,继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查左
肺可见大片阴影,应诊断为

A.肺转移瘤

B.肺出血肾炎综合征

C.肺癌继发感染

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张症

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第7题

患者,男,35岁。外感风寒治疗1周未愈,昨起体温升高达39℃,发热不恶寒,周身有汗,烦渴,脉洪大,用药应
首选的药物是()

A、黄连、黄芩

B、连翘、淡竹叶

C、石膏、知母

D、知母、黄柏

E、牡丹皮、赤芍

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第8题

患者男性, 58岁, 有慢性咳嗽, 咳痰病史20年, 发病以冬季为重, 近6-7年来喘憋,1周前开始发热、咳嗽, 痰多无力咳出, 气急加剧, 紫绀明显, 昨起嗜睡, 双肺湿罗音多, 心率 110次/分, 血气分析: pH7.22, PaCO2 11.7kPa(88mmHg), PaO2 6.1kPa(46mmHg), BE+2.4mmol/L, 积极的治疗措施是()。

A.5%碳酸氢钠静脉滴注

B.3.64%THAM静脉滴注

C.低流量吸氧

D.通畅气道, 气管插管呼吸机辅助呼吸

E.用间歇正压呼吸

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第9题

女性, 35岁, 风心病心力衰竭入院, 入院前1周未用洋地黄, 入院后开始用地高辛0.25mg,每天2次, 用3天, 第4天起改为0.25mg, 每天1次, 用4天, 症状显著好转,心电图示: 心率76次/分, ST段鱼钩状压低提示()。

A.洋地黄不足

B.洋地黄过量

C.洋地黄作用

D.心肌损害

E.低血钾表现

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第10题

患者男性,35岁,3天前拔除左下颌第一磨牙,现感局部剧烈疼痛,复诊检查见拔牙窝内空虚,有异味,牙槽
窝骨壁暴露,探痛明显,牙龈稍肿胀,此时医师首先应对患者进行的治疗为

A.医嘱氯己定液漱口

B.局部牙龈切开引流

C.局麻下彻底搔刮拔牙创至牙槽骨壁有新鲜血渗出

D.医嘱口服抗生素

E.局部理疗

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