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[主观题]

患儿男性,10岁,因“肉眼血尿2天”来诊。患儿2天前感冒后出现尿血,尿色鲜红,量多,无尿急尿痛,伴发热

恶风,咽红咽痛,咳嗽,乳蛾肿大,二便可。追问病史,患儿有反复肉眼血尿病史3年,无家族血尿病史。查体:舌红苔薄黄,脉浮数,血压正常,听力无异常,颜面、双下肢无水肿,咽红,扁桃体Ⅰ度大,余无异常。入院后检查:肉眼血尿,镜检红细胞满视野,余未见异常;肝、肾功能未见异常。该患儿的诊断可能是A、单纯性血尿

B、膀胱炎

C、IgA肾病

D、急性肾小球肾炎

E、薄基底膜肾病

F、Alport综合征

为进一步明确西医诊断,应考虑做的检查有A、肾脏穿刺活检

B、尿红细胞形态

C、尿三杯

D、膀胱镜

E、尿钙检测

F、尿细菌培养+药物敏感试验

该患儿的诊断是A、单纯性血尿

B、膀胱炎

C、IgA肾病

D、肾小球肾炎

E、薄基底膜肾病

F、Alport综合征

该患儿中医证候是A、瘀血内阻证

B、风热伤络证

C、气不摄血证

D、血热妄行证

E、下焦湿热证

F、肾阳亏虚证

治疗正确的有A、银翘散加减

B、口服清宁丸

C、建议性扁桃体摘除术

D、血府逐瘀汤加减

E、口服无比山药丸

F、甲泼尼龙冲击治疗

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更多“患儿男性,10岁,因“肉眼血尿2天”来诊。患儿2天前感冒后出现尿血,尿色鲜红,量多,无尿急尿痛,伴发热”相关的问题

第1题

某患儿,10岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿,颜面水肿来院诊治。休检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌

某患儿,10岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿,颜面水肿来院诊治。休检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L,诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当

A、给予休息

B、加强饮食指导

C、常规速度输液

D、记录24小时出入量

E、加强用药指导

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第2题

患者,男,68岁,因"腰部疼痛伴肉眼血尿2天"来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观
察,错误的是

A、每日测体温4次

B、每日测血压3次

C、监测5点血糖

D、常规测脉搏

E、记每日出、入量

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第3题

患儿男性,10岁,因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡,常伴鼻咽、齿血,面色苍黄,乏力纳呆,唇淡,舌质胖淡,脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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第4题

8岁女孩,发现镜下血尿2个月,3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。如果患儿确诊为IgA肾病,需要应用激素治疗的指征是

A.持续镜下血尿

B.反复出现肉眼血尿

C.大量蛋白尿

D.运动后腰痛

E.食欲不佳

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第5题

10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测BP 150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+

10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测BP 150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞:15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50 mm/h,血BUN 15 mmol/L,血C3 0.1 g/L,该患儿最可能的诊断是 ()

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第6题

10岁女孩,无明显前驱病史,近3d来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿。测血压150/100mmH9,查尿常规示:蛋白(

10岁女孩,无明显前驱病史,近3d来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿。测血压150/100mmH9,查尿常规示:蛋白(),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN 15mmol/L,血C3 0.19/L。该患儿最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第7题

患儿男性,6岁,因“腹痛2天”来诊。患儿胃脘下,脐部以上疼痛,拒按,面色潮红,恶心、嗳气,大便3日未行,舌质红,苔黄厚腻,脉数。治疗原则宜

A、温经散寒

B、温中补虚

C、活血化瘀

D、通腑泄热

E、消食导滞

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第8题

患儿,女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿、肉眼血尿,测血压150/100mmHg。查尿常规示:
蛋白(),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP。红细胞沉降率500mm/h,血BUN15mmol/L,SCr265μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第9题

患儿男性,4岁,因“发热,尿血2天”来诊。患儿2天前恶寒发热,发现尿色又呈洗肉水色,伴小便频数短赤,滴
沥不爽,腰酸腰痛、大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。患儿曾有2次尿血病史。尿常规:红细胞(),白细胞(-),蛋白();尿红细胞形态检查:畸形率为70%;肾组织病理:光镜见肾小球系膜细胞局灶节段增生;免疫荧光检查见肾小球系膜区IgA()。该患儿的诊断是A、单纯性血尿

B、膀胱炎

C、IgA肾病

D、肾小球肾炎

E、薄基底膜肾病

该患儿中医证候诊断是A、风热伤络证

B、血热妄行证

C、下焦湿热证

D、瘀血内阻证

E、阴虚火旺证

其治疗原则应为A、疏风清热,凉血止血

B、清热解毒,凉血止血

C、行滞化瘀,活血止血

D、清热利湿,凉血止血

E、滋阴降火,凉血止血

其治疗应首选的方剂是A、小蓟饮子

B、知柏地黄丸

C、血府逐瘀汤

D、犀角地黄汤

E、银翘散

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第10题

10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(),红细胞>100个/HP,白细胞15-20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h,血BUN 15mmol/L,血C3 0.1g/L,该患儿最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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