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[主观题]

患者女性,19岁,3小时前饱餐后出现上腹部束带状疼痛,恶心、呕吐频繁,呕吐后疼痛不缓解,伴手足麻木、

面部及肢体肌肉小抽动,诊断上除考虑胰腺炎外,还可能伴发何种情况

A.代谢性酸中毒

B.低血钙

C.休克

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

答案
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更多“患者女性,19岁,3小时前饱餐后出现上腹部束带状疼痛,恶心、呕吐频繁,呕吐后疼痛不缓解,伴手足麻木、”相关的问题

第1题

患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

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第2题

女性,48岁。饱餐后3小时感右上腹疼痛,逐渐加重,呕吐2次为食物,3小时来诊。既往无上腹疼痛史。检查:血压13.3/9.3kPa,体温:38℃,心肺未见异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛()。血清淀粉酶250U(Somogyi法),尿淀粉酶32U(Winslow法),血白细胞数 12.9×109/L。留观输液、禁食4小时后,上述症状不缓解。下列检查哪项检查最有助于诊断

A.纤维胃镜

B.血清脂肪酶

C.复查血淀粉酶

D.腹部透视

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第3题

患者,男,45岁。上腹部规律性疼痛3年,多于秋季出现。1周以来每晚11点左右出现上腹痛,3小时前患者进
食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(),反跳痛(),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A.肠梗阻

B.幽门梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡急性穿孔

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第4题

患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(),反跳痛(),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

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第5题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第6题

女性,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背部放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史
。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能诊断的是

A.急性胆囊炎

B.消化道穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性心肌梗死

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第7题

患者,男性,47岁,反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,
首先应考虑合并

A.大出血

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

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第8题

患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()

A.肠梗阻

B.消化性溃疡

C.急性胰腺炎

D.输尿管结石

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第9题

患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是()。

A.剧烈腹痛

B.呕血

C.板状腹

D.休克

E.X线检查见膈下游离气体

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第10题

患者,女,32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐,呕吐后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39°C,心
率120次/分。多汗,上腹紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶320U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是()

A.急性心肌梗死

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠梗阻

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