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[主观题]

患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

A、指导有效咳嗽

B、胸部叩击

C、湿化呼吸道

D、体位引流

E、机械吸痰

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第1题

男,73岁,慢性阻塞性肺疾病15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡
。此时清理呼吸道最适宜的护理措施是

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击震颤

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第2题

患者女,73岁。COPD病史15年。查体:肺动脉瓣区第二心音亢进,剑突下示心脏搏动,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。上述体征中能提示肺动脉高压的是()

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.三尖瓣区收缩期杂音

C.剑突下心脏搏动

D.颈静脉怒张

E.肝颈静脉回流征阳性

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第3题

男患者,60岁,COPD病史20年,近日水肿,尿少,嗜睡,口唇发绀,球结膜充血,水肿。心电:RV+SV≥1.05mV;血

男患者,60岁,COPD病史20年,近日水肿,尿少,嗜睡,口唇发绀,球结膜充血,水肿。心电:RV+SV≥1.05mV;血气PaO40mmHg;PaCO78mmHg。诊断为

A、COPD合并肺心病(代偿期)

B、COPD合并肺心病,心衰

C、COPD合并肺心病(失代偿期),肺性脑病

D、COPD(急性发作期)

E、COPD合并冠心病

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第4题

患者,男,COPD病史10年,近日心悸,气短,伴水肿。查体:口唇发绀,桶状胸,三尖瓣区心音强于二尖瓣区,诊
患最可能的诊断为

A、COPD合并冠心病

B、COPD合并肾功能不全

C、COPD合并心肌病

D、COPD合并肺心病

E、COPD合并先心病

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第5题

男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mmHg,HCO39mmol/L,K2.89mmol/L

男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mmHg,HCO39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

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第6题

男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊:既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征A.P2>

男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊:既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征

A.P2>A2

B.桶状胸

C.二尖瓣收缩期杂音

D.颈静脉怒张

E.三尖瓣舒收缩期杂音

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第7题

男.65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征

A.P2>A2

B.桶状胸

C.二尖瓣收缩期杂音

D.颈静脉怒张

E.三尖瓣舒收缩期杂音

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第8题

男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、
心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是

A.脾脏肿大

B.肝颈静脉回流征()

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.腹部移动性浊音()

E.颈静脉怒张

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第9题

患者男,68岁。“COPD,肺心病”病人,近日因上呼吸道感染咳喘加重。体检:桶状胸,颈静脉怒张,双肺可
闻及散在的哮鸣音和细湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征(),双下肢凹陷性水肿。可能发生了()

A.肺性脑病

B.感染性休克

C.肺炎

D.右心衰竭

E.肝淤血

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第10题

男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下:pH7.43,PaC0258mmH9,0260mmH9,HC03—39mm
ol/L.K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,C1一86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

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