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[多选题]

压疮坏死溃疡期的局部处理原则是()

A.选择敏感抗生素治疗创面感染

B.环形按摩,促进血液循环

C.防止厌氧菌感染

D.红外线照射,使创面干燥

E.促进组织再生和修复

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第1题

下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A.局部溃疡形成B.浅层组织感染,有脓液流出C.出现黑色坏死组

下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现

A.局部溃疡形成

B.浅层组织感染,有脓液流出

C.出现黑色坏死组织

D.局部有水疱形成

E.严重时可引起败血症

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第2题

患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进
一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、溃疡后期

患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数

B、保持床铺整洁、干燥

C、加强患者营养

D、为患者肥皂沐浴,保持清洁

E、局部涂凡士林软膏,润滑皮肤

患者最容易发生压疮的部位A、耳郭

B、骶尾部

C、膝关节内外侧

D、生殖器

E、脚趾处

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第3题

根据压疮的严重程度和侵害深度,压疮分为四期瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。()

根据压疮的严重程度和侵害深度,压疮分为四期瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。()

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第4题

患者顾某,骶尾部压疮坏死组织深达骨面,有臭味,此处压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第5题

男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死
组织。

该患者的创面属于

A.压疮坏死溃疡期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮淤血红润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮蜂窝织炎期

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第6题

患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断
该患者压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.淤血浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第7题

患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红
色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第8题

吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

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第9题

王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是去除坏死组
织,促进肉芽组织生长。()

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第10题

患者女性,78岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm?3cm大小发红处
,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅层溃疡期

D.压疮的深层溃疡期

E.过敏引起的皮疹

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第11题

患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,
局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

A、压疮的淤血红润期

B、压疮的炎性浸润期

C、压疮的浅层溃疡期

D、压疮的深层溃疡期

E、过敏引起的皮疹

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