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[主观题]

患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,

局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

A、压疮的淤血红润期

B、压疮的炎性浸润期

C、压疮的浅层溃疡期

D、压疮的深层溃疡期

E、过敏引起的皮疹

答案
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更多“患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,”相关的问题

第1题

患者女性,78岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm?3cm大小发红处
,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅层溃疡期

D.压疮的深层溃疡期

E.过敏引起的皮疹

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第2题

患者,女性,78岁,股骨干骨折入院,护士交接班时发现病人肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断病人的压疮是属于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅层溃疡期

D.深层溃疡期

E.均死溃疡期

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第3题

患者男,65岁。因左股骨干骨折入院治疗。护士的做法错误的是A、脱衣时,先健侧再患侧B、抬高患肢C、观察

患者男,65岁。因左股骨干骨折入院治疗。护士的做法错误的是

A、脱衣时,先健侧再患侧

B、抬高患肢

C、观察指端皮肤的颜色

D、穿衣时,先健侧再患侧

E、术后即指导患肢锻炼左侧手指、手腕

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第4题

患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切

患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切观察的并发症是A、 休克

B、 泌尿系统感染

C、 创口感染

D、 疼痛

E、 坠积性肺炎

F、 膀胱破裂

该患者骨折后期的并发症有A、 脂肪栓塞综合征

B、 坠积性肺炎

C、 压疮

D、 泌尿系统感染

E、 骨化性肌炎

F、 脊柱强直

压疮的成因多是由于A、 年老体弱

B、 皮肤本身有损伤

C、 长期卧床

D、 骨突起处受压

E、 合并截瘫

F、 细菌感染

并发泌尿系统感染的原因是A、 感染扩散

B、 原有肾病变

C、 肾先天畸形

D、 长期卧床

E、 无留置导尿管

F、 膀胱破裂

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第5题

女,38 岁,因外伤性股骨干骨折而入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷、皮下出血,血压 80/60mmHg,其诊断最可能是()

A.继发感染

B.DIC

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室综合征

E.腱鞘炎

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第6题

患者,男性,30岁,右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是A、3

患者,男性,30岁,右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

A、30~35℃,22℃左右

B、35~40℃,24℃左右

C、40~45℃,24℃左右

D、46~49℃,22℃左右

E、50~55℃,24℃左右

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第7题

患者,男,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出
血,血压10.7/8.0kpa(80/60mmHg),其诊断最可能是

A、继发感染

B、大血管破裂

C、脂肪栓塞

D、骨筋膜室综合征

E、骨折断端严重再移位

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第8题

患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成
颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

造成该事件的最主要原因是

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床挡

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时陪护

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第9题

患者男性,40岁,因“外伤性股骨干骨折” 来诊。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60 mmHg(10.7/8.0 kPa),最可能的诊断是

A、 继发感染

B、 大血管破裂

C、 脂肪栓塞

D、 骨筋膜室综合征

E、 骨折断端严重再移位

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第10题

患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95
mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是

A.请不要到医生护士办公室翻看病历

B.主治医生的专业方向

C.应该尽早开始进行康复锻炼

D.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

E.应该每天进行身体清洁

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