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[主观题]

患者男性，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物，近半年来问断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5mi

n，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

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发布时间：2020-08-17
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更多“患者男性，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物，近半年来问断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5mi”相关的问题

第1题

男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平
卧，发生急性左心衰竭来诊。

该患者首选的降压药是

A．硝酸甘油

B．硝普钠

C．卡托普利

D．哌唑嗪

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第2题

患者男性，65岁。确诊高血压病20余年，入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐，入院后测血压为180/120mmHg，此时应选用的晶体溶液为（）

A.5%~10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖氯化钠

C.5%碳酸氢钠

D.20%甘露醇

E.复方氯化钠溶液

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第3题

男性，60岁，高血压病20余年，最高血压190/100mmHg，无自觉不适，未规律口服降压药物，未院健康体检，P：62次/分，血压180/100mmHg，心肺（-），化验：尿蛋白+，血TC：6.4mm8L.HDI-c：0.98mmclL，LDL-c：496mmolL，glu8.6mmol/L，血肌酐122umol/1，UA365umol/1，该病人首选降压药物为（）。

A.培哚普利

B.氨氯地平

C.咧达帕胺

D.比索洛尔

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第4题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第5题

患者，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿罗音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最有可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第6题

患者男性，70岁，确诊为肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷，
咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿哕音，心率快且不齐，该患者可能发生()

A．心绞痛

B．心肌梗死

C．过敏反应

D．肺栓塞

E．急性肺水肿

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第7题

患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3—4个月，近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。以下检查中最有价值的是（）

A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线片检查

D.血气分析

E.超声波检查

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第8题

患者，男性，76岁。患风湿性心脏病（二尖瓣狭窄)20余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、

患者，男性，76岁。患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)20余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查示频发多源性室性期前收缩。

患者出现上述表现是何原因

A．心衰

B．风湿活动期

C．消化性溃疡

D．洋地黄中毒

E．心肌梗死

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第9题

患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5℃，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡
，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO285 mmHg。其诊断是

A．肺心病

B．肺性脑病

C．哮喘持续状态

D．阻塞性肺气肿

E．慢性喘息型支气管炎

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第10题

患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39．5℃，呼吸40 7欠／分，半卧位，嗜
睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次／分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaCO285 mmHg。其诊断是()

A．肺心病

B．肺性脑病

C．哮喘持续状态

D．阻塞性肺气肿

E．慢性喘息型支气管炎

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