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[主观题]

患者男性，70岁，确诊为肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷，

咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿哕音，心率快且不齐，该患者可能发生()

A．心绞痛

B．心肌梗死

C．过敏反应

D．肺栓塞

E．急性肺水肿

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发布时间：2020-08-11
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更多“患者男性，70岁，确诊为肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷，”相关的问题

第1题

患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5℃，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡
，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO285 mmHg。其诊断是

A．肺心病

B．肺性脑病

C．哮喘持续状态

D．阻塞性肺气肿

E．慢性喘息型支气管炎

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第2题

患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39．5℃，呼吸40 7欠／分，半卧位，嗜
睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次／分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaCO285 mmHg。其诊断是()

A．肺心病

B．肺性脑病

C．哮喘持续状态

D．阻塞性肺气肿

E．慢性喘息型支气管炎

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第3题

患者男性，60岁。慢性咳嗽20余年，1年来下肢水肿，诊断为慢性肺心病，氧疗原则是A．持续低流量给氧B．间

患者男性，60岁。慢性咳嗽20余年，1年来下肢水肿，诊断为慢性肺心病，氧疗原则是

A．持续低流量给氧

B．间歇高流量给氧

C．低流量间歇给氧

D．不需给氧

E．高流量持续给氧

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第4题

患者男性, 60岁, 慢性咳喘20余年, 1年来下肢水肿, 诊断为慢性肺心病, 血气分析：pH7.41, PaCO2 8.2kPa(62mmHg), SaO2 91%, 氧疗原则是()。

A.低浓度、低流量持续给氧

B.短期给氧

C.高浓度、低流量间断给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

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第5题

一男性患者，慢性咳嗽，咳痰 20 余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血 丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（＋)。应诊断为（)

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病

C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病

D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病

E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病

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第6题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第7题

患者男性，65岁。确诊肺心病加余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳
嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿哕音，心率快且律不齐，该患者可能发生()

A．心绞痛

B．心肌梗死

C．过敏反应

D．肺栓塞

E．急性肺水肿

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第8题

患者男性，70岁，因“呼吸困难，双下肢水肿，尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A、心电图检查示ST－T改变

B、心电图检查RVi+SVs1.02mV

C、X线检查肺纹理紊乱，双下肺斑片影

D、胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大

E、肺功能检查示弥散障碍

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第9题

患者男性，65岁。确诊高血压病20余年，入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐，入院后测血压为180/120mmHg，此时应选用的晶体溶液为（）

A.5%~10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖氯化钠

C.5%碳酸氢钠

D.20%甘露醇

E.复方氯化钠溶液

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第10题

患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，近2年逐渐出现活动后气喘、活动耐力降低，双下肢水肿。1
周前感冒后，咳嗽、咳痰明显加重，轻微活动后即出现明显气喘。2天前，家人发现患者白天睡觉，夜间烦躁不安，遂来医院就诊，急诊以“肺心病、呼吸衰竭”收入院。责任护士对该患者进行身体评估时，不可能出现的体征是（）

A．口唇发绀

B．听诊A2大于P2

C．肝静脉回流征阳性

D．双下肢水肿

E．球结膜水肿

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