患者39岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见下颌下腺导管

轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊

A．下颌横断片

B．下颌骨侧位片

C．全口牙位曲面体层X线片

D．下颌骨后前位片

E．下颌升支切线位片

消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为

A、左侧下颌下区淋巴结炎

B、左侧下颌下间隙感染

C、左侧下颌下腺导管结石

D、左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染

E、左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染

轻压腺体导管口溢脓，经X线片确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界。采用的手术方法是

A．下颌下腺导管取石术

B．下颌下腺导管结扎术

C．下颌下腺切除术

D．保守疗法

E．抗生素治疗

（146—150题共用题干）

男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓

146.以下哪项检查有助于确诊

A．下颌横断殆片

B．下颌前部殆片

C．曲面断层片

D．下颌骨后前位片

E．颌下腺造影

下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎

B、左下颌下腺囊肿

C、左舌下腺囊肿口外型

D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎

E、左下颌下腺混合瘤

下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影

B、左下颌下腺穿刺

C、下颌咬合片

D、左下颌下腺活检

E、ECT核素扫描

该患者的治疗方案可考虑A、临床及实验室检查，若结石较小且位于导管前段，可扪及者可采用保守治疗，或导管取石术。若结石较大，或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染时则应行腺体切除术

B、直接手术切除左侧下颌下腺

C、用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管

D、左下颌下腺理疗

E、左下颌下切开排脓引流

口处红肿，轻压腺体导管口有少量脓液溢出。以下哪项检查有助于确诊（）A、颌下腺造影

B、下颌骨后前位片

C、曲面断层片

D、下颌骨侧位片

E、下颌横断牙合片

进行触诊检查时，下列正确的方法是哪项（）A、从导管前部向后双手触诊

B、从导管后部向前双手触诊

C、从导管后部向前单手双指触诊

D、从导管后部向前单手单指触诊

E、从导管前部向前单手单指触诊

患者最可能的诊断是（）A、舌下腺结石

B、下颌下腺结石并发颌下腺炎

C、下颌下间隙感染

D、化脓性舌下腺炎

E、急性颌下淋巴结炎

轻压腺体导管口有少量脓液流出。以下哪项检查有助干确诊A、下颌骨侧位片

B、下颌骨后前位片

C、颌下腺造影

D、下颌横断片

E、曲面断层片

患者最可能的诊断是A、下颌下腺结石并发颌下腺炎

B、急性颌下淋巴结炎

C、化脓性舌下腺炎

D、下颌下间隙感染

E、舌下腺结石

进行触诊检查时，应该A、从导管前部向后单手单指触诊

B、从导管前部向后双手触诊

C、从导管后部向前双手触诊

D、从导管后部向前单手单指触诊

E、从导管后部向前单手双指触诊

本病的鉴别诊断包括A、舌下腺囊肿口外型

B、慢性硬化性下颌下腺炎

C、下颌下间隙感染

D、下颌下腺肿瘤

E、以上都是

如果确诊结石位干颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用A、颌下腺切除术

B、抗生素治疗

C、颌下腺导管取石术

D、颌下腺导管结扎术

E、保守疗法

颌下腺，导管口有少量白色混浊液溢出。X线片显示颌骨肿物呈多囊性，边缘有切迹，下颌牙有截根样吸收，结合临床症状、体征应诊断为

A．下颌骨角化囊肿

B．下颌骨成釉细胞瘤

C．下颌骨牙源性钙化上皮囊肿

D．下颌骨骨巨细胞瘤

E．下颌骨黏液瘤

与进食无明显关系。检查：左颌下区肿胀，皮肤无红肿、破溃，皮温正常，触之质韧，无明显波动感。口内检查见双侧下颌下腺导管口无红肿，分泌液清亮。对于该病例，最经济且有效的影像学检查是A、超声检查

B、CT

C、MRI

D、放射性核素扫描

E、X线片

若怀疑口外型舌下腺囊肿时，以下哪项检查结果可以作出诊断A、穿刺见黄绿色液体

B、穿刺见蛋清样液体

C、下颌下区肿物切取活检

D、舌下腺切取活检

E、超声检查见单囊性无回声区

若确诊为口外型舌下腺囊肿，以下治疗正确的是A、切除舌下腺

B、下颌下人路切除囊肿

C、抽尽囊液，下颌下区加压包扎

D、三餐前口服阿托品

E、舌下腺及囊肿、下颌下腺一并切除

F、结扎下颌下腺导管

A、开口困难

B、颌下腺导管口唾液分泌增多

C、可扪及颌下腺导管结石

D、颌下区可触及波动感

E、颌舌沟隆起，舌上抬，形成"重舌"