下列哪项是预防导管滑脱的护理措施（）

A.应立即压迫穿刺点

B.观察局部有无血肿

C.严格消毒后重新固定

D.检查静脉导管是否完整

持续鼻导管给氧时的护理措施下列哪项不正确

A．鼻导管每日更换2次以上

B．双侧鼻孔交替插管

C．及时清除鼻腔分泌物

D．导管插入长度为鼻尖到耳垂的2／3

E．停用氧气时先关总开关再拔出鼻导管

下列哪项机械通气护理措施是正确的()

A．当患者呼吸与呼吸机不同步时，应用镇静剂

B．为防止漏气，应保证气管导管气囊24 h呈充气状态

C．如患者出现烦躁不安、心率增快等表现时，考虑为不耐受呼吸机应立即撤机

D．若气道阻力大或导管过细，无效腔气量大，可将留在口腔外的过长导管剪掉

E．当出现张力性气胸时，应首先行机械通气

A.加强室内的空气净化

B.落实最大无菌屏障

C.首选2%氯己定-乙醇消毒剂进行穿刺部位皮肤消毒

D.每日评估留置中央静脉导管(CVC)的必要性，尽早拔除导管

A.深度镇静

B.口腔护理

C.声门下吸引

D.抬高床头

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

A. 绝对卧床休息

B. 制定患者活动计划，锻炼并提高其活动量

C. 观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D. 给予鼻导管吸氧

E. 持续心电监护

下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施()

A．加强皮肤护理，预防压疮

B．夜间睡眠时保持半卧位

C．准确测量尿量和体重

D．心电监护

E．饮食中限制蛋白质摄入量

下列该患儿的护理措施哪项不妥

A．口服胃蛋白酶助消化

B．补充维生素和微量元素

C．做好皮肤的清洁护理

D．预防低血糖

E．尽快给予正常饮食

肠外营养的护理措施有误的是()

A．严格无菌操作

B．输液速度可快可慢

C．输液导管必须牢固

D．导管接头必须牢固

E．预防置管后并发症

患者的护理措施，下列哪项不妥

A．预防呼吸道、皮肤感染

B．给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C．每4～6小时测量一次体温

D．用抗生素治疗5～7天

E．密切关注脏器动脉栓塞表现

责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A．绝对卧床休息

B．嘱病人减少饮水量，以减轻心脏负担

C．观察心前区疼痛变化

D．鼻导管吸氧4～6L/分

E．继续心电监护并遵医嘱静注利卡多因