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[单选题]

患儿3岁,跑步摔倒后肩部疼痛,表现为患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧倾斜,Dugas征阴性,最有可能的诊断是()

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.臂丛受伤

D.颈部假性动脉瘤

E.桡骨小头半脱位

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更多“患儿3岁,跑步摔倒后肩部疼痛,表现为患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧倾斜,Dugas征阴性,最有可能的诊断是()”相关的问题

第1题

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨头半脱位

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第2题

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉。健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉。健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断

A.臂丛神经损伤

B.肩关节脱位

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨头半脱位

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第3题

患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方
肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是

A、肩锁关节脱位

B、肩关节脱位

C、肱骨近端骨折

D、肱骨干骨折

E、肩周炎

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第4题

患儿,4岁。摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜A.肩关节脱位B.臂

患儿,4岁。摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨小头半脱位

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第5题

李某,男,30岁,骑车摔倒,右肩部疼痛,呈方肩,D.ugA.s征(+)诊断为肩关节脱位,首选治疗方法为()A

李某,男,30岁,骑车摔倒,右肩部疼痛,呈方肩,D.ugA.s征()诊断为肩关节脱位,首选治疗方法为()

A.切开复位

B.骨牵引

C.悬吊牵引

D.皮牵引

E.手法复位外固定

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第6题

病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼
痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。

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第7题

病历摘要女性,31岁。跌伤后右肩关节疼痛2小时。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢
活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.8℃,P 92次/分,R 16次份,BP I00/60mmHg。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。

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第8题

男性,22岁,摔倒后左肩部疼痛,不敢活动1小时。患者1小时前踢球时不小心摔倒,左手掌着地,伤后左肩关
节疼痛,不干活动。以右手拖住左前臂,自行步入急诊,伤后意识清楚,未进食水。既往体健,无高血压、肝病和心脏病病史,无烟酒嗜好,父母身体健康,无遗传家族病史。查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 16次/分,BP 125/75mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率90次/分,律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢感觉运动正常。左肩呈方肩畸形,肩胛盂处空虚感,左肩活动受限,Dugas征阳性,左手感觉运动正常。辅助检查:左肩正位X光片:左肱骨头离开肩胛盂窝,位于喙突的下方,大结节处骨皮质不连续伴移位。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第9题

患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸
壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。 首先考虑的诊断是A、 肱骨外科颈骨折

B、 肩锁关节脱位

C、 锁骨中外1/3骨折

D、 肩关节脱位

E、 肩关节周围炎

首先应该采取的治疗措施是A、 局部麻醉后手法复位

B、 局部麻醉后切开复位

C、 全身麻醉后手法复位

D、 切开复位后同时修复关节囊

E、 骨牵引后行外展架固定

复位不成功的标志是A、 疼痛减轻

B、 原肩胛盂处空虚感消失

C、 方肩畸形消失

D、 Duga征阴性

E、 弹性固定

复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是A、 1周

B、 2周

C、 3周

D、 4周

E、 6周

解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是A、 单纯予以物理治疗

B、 行关节囊切开松解术

C、 在局部麻醉下行手法复位

D、 延长外固定1~2周

E、 进行关节各个活动方向的主动锻炼

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第10题

男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是

A、锁骨骨折

B、正中神经损伤

C、桡骨头半脱位

D、肘关节脱位

E、肩关节脱位

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第11题

患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 该暴力

患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 该暴力可能导致的损伤不包括A、 肩胛骨骨折

B、 肩锁关节脱位

C、 肱骨大结节撕脱骨折

D、 肱骨干骨折

E、 肱骨髁上骨折

急诊医生应做的检查是A、 B超

B、 CT

C、 MRI

D、 X线片

E、 关节造影

右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括A、 肩部疼痛肿胀

B、 骨擦音和异常活动

C、 环形压痛和冲击痛

D、 触及畸形

E、 肩关节弹性固定

关于外科颈骨折,叙述错误的是A、 肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处

B、 外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折

C、 多发生于青年人

D、 可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位

E、 可并发神经损伤

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