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[多选题]

能有效降低输液治疗及血管通路引起的并发症的措施有()

A.加强对静脉输液治疗期间的维护

B.统一护理标准

C.规范输液操作

D.加强对静脉输液治疗期间的管理

E.加强对患者的健康宣教

答案
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第1题

有效降低输液治疗及血管通路引起的并发症的发生率的措施有()

A.经常更换敷料

B.加强对静脉输液治疗期间的维护与管理

C.统一护理标准

D.规范输液操作

E.加强输液装置的更换

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第2题

血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()。

A.了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重

B.测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温

C.根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量

D.评估血管通路,维持有效血液流量

E.对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施

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第3题

患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第4题

PICC置管前评估的意义()

A.加强病人及家属的依从性,对并发症的理解与接受

B.提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量

C.降低输液风险,提升护理满意率

D.为单位创造最大的经济效益

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第5题

以下说法错误的是()

A.上腔静脉输注刺激性药物可被高流速和大流量的血液迅速稀释

B.使用留置针等输液工具,不能有效降低药物外渗的几率

C.输液时有利于保护患者的血管内膜,减少并发症

D.输液期间或输液结束,患者可以适量活动

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第6题

关于预防渗出及外渗发生的措施不包括()

A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路

B.留置导管要固定牢固,防止导管松动

C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间

D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路

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第7题

下列健康教育知识,正确的是()

A.告知患者及家属血液灌流原理、治疗过程中可能发生的问题及预防和处理方法

B.告知血管通路的维护

C.相关并发症治疗的知识

D.意外发生时的自我保护

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第8题

患者出现消化道大出血正确的是:()

A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食

B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生

C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检

D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿

E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合

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第9题

静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是()

A.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅

B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度

C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响

D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况

E.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质

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第10题

静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是:()

A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质

B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度

C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响

D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况

E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅

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