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[主观题]

患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38．8℃，血压90/50mm

Hg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血钙1．3mmol/L。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是

A. 胆道蛔虫症

B. 胆石症合并胆囊炎

C. 急性水肿性胰腺炎

D. 急性出血坏死型胰腺炎

E. 急性黄疸性肝炎

答案
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发布时间：2020-08-04
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更多“患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38．8℃，血压90/50mm”相关的问题

第1题

患者，女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（），血钙1.3mmol／L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助

A.腹部X线平片

B.胆囊造影检查

C.血淀粉酶测定

D.B型超声检查

E.肝功能检查

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第2题

女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：T37．8℃，腹软，右上腹压痛。
该患者可能的诊断是()

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性心肌梗死

D．急性胃肠炎

E．急性胰腺炎

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第3题

患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸小时
，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚，该护士的初步判断是

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二直肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第4题

患者于晚餐后4小时，突然上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生A．急性胆囊炎，胆囊穿孔B．急

患者于晚餐后4小时，突然上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生

A．急性胆囊炎，胆囊穿孔

B．急性出血性坏死性胰腺炎

C．溃疡病穿孔

D．急性胃扩张

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第5题

男性患者，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板
状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为

A.腹部8超

B.x线腹部透视

C.腹部CT

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第6题

患者，男，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板
状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为

A．腹部B超

B．X线腹部透视

C．腹部CT

D．胃液分析

E．胃镜检查

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第7题

患者于晚餐后4h，突然上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生

A.急性胆囊炎，胆囊穿孔

B.急性出血性坏死性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性胃扩张

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第8题

患者于晚餐后4小时前突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生的并发症是A．急性胰腺

患者于晚餐后4小时前突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生的并发症是

A．急性胰腺炎并发出血坏死

B．胰腺癌并发肠梗阻

C．胃癌并发幽门梗阻

D．消化性溃疡并发急性穿孔

E．急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第9题

患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格
检查：血压125／70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

最主要的护理措施为()

A．镇静止痛

B．输液

C．半卧位

D．胃肠减压

E．应用抗生素

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第10题

患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胆囊炎

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