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[主观题]

男性,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及

咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。

如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是

A.进入脓腔分离时,不要破坏粘连层

B.切开引流同时应用有效抗生素

C.选择合理切口,显露充分

D.吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流

E.麻醉效果良好,便于操作

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更多“男性,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及”相关的问题

第1题

(共用题干) 男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性纯痛

(共用题干) 男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性纯痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及cT示肝右叶上方,膈肌下见6cmx4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液 如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是

A.进入脓腔分离时,不要破坏粘连层

B.切开引流同时应用有效抗生素

C.选择合理切口,显露充分

D.吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流

E.麻醉效果良好,便于操作

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第2题

男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳
嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是A、进入脓腔分离时,不要破坏粘连层

B、切开引流同时应用有效抗生素

C、选择合理切口,显露充分

D、吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流

E、麻醉效果良好,便于操作

最常用的抗生素是A、半合成青霉素

B、克林霉素

C、第二代头孢菌素

D、氨基糖苷类

E、第三代头孢菌素

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第3题

男性,57岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高,为弛张热。大便次数增多,伴里急后重,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是

A.盆腔脓肿

B.急性菌痢

C.肠间脓肿

D.急性腹膜炎

E.泌尿系感染

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第4题

患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴限局性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×109/L腹痛、腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是

A.盆腔脓肿

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.切口感染

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第5题

患者 男 33岁 因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38度以上,白细胞计数18X
10^9/L 腹痛 腹胀 大便3-5次/天 伴下坠感 应考虑是

A.盆腔脓肿

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.切口感染

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第6题

若病人手术后5~7天突然出现急性腹膜炎的症状和体征,应考虑A.胃肠吻合口破裂B.空肠输入段梗阻C.吻

若病人手术后5~7天突然出现急性腹膜炎的症状和体征,应考虑

A.胃肠吻合口破裂

B.空肠输入段梗阻

C.吻合口梗阻

D.术后吻合口出血

E.倾倒综合征

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第7题

患者男,35岁。胃溃疡病史10年,因胃穿孔及弥漫性腹膜炎急诊人院,行手术治疗。术后第7天,患者出现寒战、发热,右上腹疼痛伴呃逆,考虑该患者发生()

A.门静脉炎

B.肝脓肿

C.粘连性肠梗阻

D.膈下脓肿

E.切口感染

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第8题

男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应
考虑并发

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.细菌性痢疾

D.肠炎

E.肠粘连

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第9题

男性,24岁,胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6d,出现发热、寒战,右上腹持续性顿痛,伴有呃逆,首先考虑A

男性,24岁,胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6d,出现发热、寒战,右上腹持续性顿痛,伴有呃逆,首先考虑

A.膈下脓肿

B.切口感染

C.门静脉炎

D.肝脓肿

E.肠粘连

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第10题

男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热。其最可能的并发
症是

A、急性肾盂肾炎

B、盆腔脓肿

C、肛周脓肿

D、阑尾残株炎

E、急性膀胱炎

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