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[单选题]

男，27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（）

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.直肠癌

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发布时间：2020-11-01

更多“男，27 岁。腹痛伴恶心 6 天。6 小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体：右下腹部可触及一直径约 5cm 肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（)”相关的问题

第1题

男，25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热，体温 39℃，1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体：70／50mmHg，心率 120 次／分。最可能出现的情况是（)

A.肠套叠

B.肠穿孔

C.肠梗阻

D.肠出血

E.中毒性巨结肠

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第2题

男，45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109／L，N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是（)

A. 细菌性肝脓肿

B. 胆囊结石伴感染

C. 肝癌伴感染

D. 右膈下脓肿

E. 肝囊肿

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第3题

女，25 岁。6 月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1 天。共腹泻6 次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1 次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力实验（＋)，碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是（)

A. 变形杆菌性肠炎

B. 霍乱

C. 空肠弯曲菌肠炎

D. 沙门菌食物中毒

E. 细菌性痢疾

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第4题

免疫接种常见全身不良反应（）

A.发热:5~6小时或24小时左右体温一般1~2天自行消退，很少超过3天

B.毒性症状头晕、头痛、乏力、全身不适，1-2天自行消退

C.胃肠道症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1-2天自行消退

D.特殊皮疹:5-7天出现，7-10天自行消退

E.以上全是

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第5题

接种疫苗后一般全身反应包括（)。

A.发热：5~6小时或24小时左右体温↑，一般1~2天自行消退，很少超过3天

B.头晕、头痛、乏力、全身不适，1-2天自行消退

C.胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1-2天自行消退

D.血压下降定义为收缩压<90mmHg，或较基线下降30%以上

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第6题

（119～121 共用题干) 男，45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6

(119～121 共用题干) 男，45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6 个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约 10cm 包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是

A.腹部 CT

B.腹部 B 超

C.立位腹部 x 线平片

D.腹部 MRI

E.胃镜

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第7题

男，38 岁，反复上腹痛 5 年，加重 1 个月，伴呕吐大量宿食 5 天，该患者最可能出现的电解质紊乱是（)

A.低镁血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.高磷血症

E.高氯血症

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第8题

男，64 岁。突发上腹痛3 小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110 次／分，BP138／98mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压缩和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是（)

A. 补液

B. 胃肠减压

C. 应用抗生素

D. 半卧位

E. 吸氧

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第9题

男，40 岁，饮酒后突发腹痛 24 小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周 Cullen 征（＋)，血淀粉酶 8500u／L。内科治疗效果不佳，决定手术治疗术中常用处理中最重要的是（)

A.坏死组织切除

B.探查并解除胆道梗阻

C.坏死组织清除加引流

D.胰腺部分切除

E.胃造瘘

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第10题

女，18 岁，持续发热 10 天，于 9 月 2 日来诊，体温逐日升高，伴乏力，纳差。査体：T 39.8C, P80 次／分，精神萎靡,腹部可见 6 个充血性皮疹，腹部胀气，脾肋下可及。实验室检査：血 WBC 3.7X109／L。此患者所患疾病的主要病理特点是（)

A.基本病变是小血管炎

B.全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

C.小肠粘膜苍白、水肿

D.主要病变在淋巴结和胸腺

E.肠粘膜呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

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