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[主观题]

男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛。未排尿。查体：T37．5℃，P110次／分，BP90／60mmH9，腹式呼吸受限，腹

稍胀，全腹肌紧张，压痛()，腹部移动性浊音()，肠鸣音消失。实验室检查：Hb1008／L，WBC12x109／L．。最佳治疗方案是

A.抗休克治疗观察

B.急症剖腹探查

C.广谱抗生素治疗观察

D.胃肠减压观察

E.导尿、留置尿管观察

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发布时间：2020-10-30

更多“男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛。未排尿。查体：T37．5℃，P110次／分，BP90／60mmH9，腹式呼吸受限，腹”相关的问题

第1题

男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次／分，BP90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹

稍胀，全腹肌紧张，压痛（），腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g／L，WBC12×10⁹／L。最佳治疗方案是

A.抗休克治疗观察

B.急症剖腹探查

C.广谱抗生素治疗观察

D.胃肠减压观察

E.导尿、留置尿管观察

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第2题

患者男，42岁。下腹部受到剧烈撞伤后，腹部轻压痛，导尿有少量血尿，5小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。目前该患者最可能的诊断是（）

A.前尿道损伤

B.后尿道损伤

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤

E.肾损伤

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第3题

男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表

情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）

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第4题

男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压115/

75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

A．肝破裂

B．肠系膜大血管损伤

C．胰腺损伤

D．腹内空腔脏器损伤

E．腹膜后巨大血肿

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第5题

男，28岁，汽车司机。因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压115/

75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

A.肝破裂

B.肠系膜大血管损伤

C.胰腺损伤

D.腹内空腔脏器损伤

E.腹膜后巨大血肿

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第6题

男，42岁。拟诊为粘连性肠梗阻，住院观察治疗期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。下列措施最适当的是

A、继续有效的胃肠减压

B、继续密切观察腹部体征变化

C、腹部X线摄片复查

D、继续解痉挛抗感染治疗

E、积极剖腹探查

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第7题

患者男，42岁。疑诊为粘连性肠梗阻，住院观察治疗期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹肌紧张，全

腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。下列措施最适当的是

A.继续有效的胃肠减压

B.继续密切观察腹部体征变化

C.腹部X线摄片复查

D.继续解痉挛抗感染治疗

E.积极剖腹探查

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第8题

患者，男，45岁。上腹部规律性疼痛3年，多于秋季出现。1周以来每晚11点左右出现上腹痛，3小时前患者进

食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛()，反跳痛()，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A．肠梗阻

B．幽门梗阻

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．十二指肠球部溃疡急性穿孔

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第9题

患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（)，反跳痛（)，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

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第10题

患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用

A、抗生素

B、镇痛剂

C、糖皮质激素

D、冬眠药物

E、脱水剂

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