患者,男性,30岁,车祸致大量失血,入院时已昏迷,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是()
A.请示上级卫生主管部门
B.联系患者单位
C.转诊其他医疗机构
D.继续尝试联系家属
E.由医院负责人决定
A.请示上级卫生主管部门
B.联系患者单位
C.转诊其他医疗机构
D.继续尝试联系家属
E.由医院负责人决定
第1题
A、继续尝试联系家属
B、联系患者单位
C、转诊其他医疗机构
D、请示上级卫生主管部门
E、由医院负责人决策
第2题
B、肌酐增高
C、少尿
D、预防感染
E、输血提高血红蛋白
不宜选用的药物是A、呋塞米
B、钙剂
C、50%葡萄糖+胰岛素
D、地高辛
E、碳酸氢钠
若常规治疗无效,选用肾替代治疗,合适的模式为A、血液滤过
B、血液透析
C、血液灌流
D、血浆置换
E、高流量血液滤过
第3题
男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛
B、局部肿胀淤血
C、双下肢长度不等
D、骨盆分离挤压试验阳性
E、“4”字试验阳性
查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是A、骨盆骨折常为多发骨折
B、骨盆骨质为骨松质,骨折后出血多
C、骨盆壁的血管及静脉丛丰富,静脉丛无瓣膜
D、骨盆壁的神经丛丰富,股神经及坐骨神经穿行,疼痛剧烈而出现休克
E、骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤
若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,导尿管头端见血迹,应考虑A、合并膀胱损伤
B、合并尿道断裂
C、导尿管插入方法不正确
D、导尿管插入深度不够
E、导尿管阻塞
若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是A、B超
B、CT
C、X线
D、腹腔穿刺
E、血常规
若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是A、骨盆骨折→休克→尿道损伤
B、休克→尿道损伤→骨盆骨折
C、休克→骨盆骨折→尿道损伤
D、尿道损伤→休克→骨盆骨折
E、骨盆骨折→尿道损伤→休克
下列诊疗措施错误的是A、密切监测血压
B、输液途径应建立在颈部或上肢
C、多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值
D、视病情及早完成X线和CT检查
E、患者不能自动排尿,应导尿
第5题
A.患者由烦躁转为平静
B.唇色由苍白转为红润
C.肢体转暖
D.皮肤干燥
E.尿量>30 ml
第6题
A、触诊足背和胫后动脉
B、检查肢体感觉
C、检查膝腱或跟腱反射
D、足部主动活动有无缺失
E、立即做X线检查
第7题
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道
第8题
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道
第9题
(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。 142、诊断是
A.右颞硬膜下血肿,脑疝
B.右颞硬膜外血肿,脑疝
C.右颢脑挫伤,脑疝
D.右颞脑内血肿,脑疝
E.蛛网膜下腔出血,脑疝
第10题
A.红外线照射
B.蜡疗包裹
C.热水袋热敷
D.小剂量超短波
E.大剂量超声波
第11题
A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇静点(250ml)
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术