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[单选题]

患者,男性,30岁,车祸致大量失血,入院时已昏迷,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是()

A.请示上级卫生主管部门

B.联系患者单位

C.转诊其他医疗机构

D.继续尝试联系家属

E.由医院负责人决定

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更多“患者,男性,30岁,车祸致大量失血,入院时已昏迷,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是()”相关的问题

第1题

患者,女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是()

A、继续尝试联系家属

B、联系患者单位

C、转诊其他医疗机构

D、请示上级卫生主管部门

E、由医院负责人决策

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第2题

患者男,52岁,因“车祸致脾破裂,大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45 g/L,血压降至70/40 mmHg(1 mm
Hg=0.133 kPa)。急诊行脾切除术,并予输血、输液治疗,术后查血红蛋白95 g/L,血压维持在110/75 mmHg左右,但患者出现尿量减少,24小时300 ml,血钾6.5 mmol/L,血肌酐190 μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为A、高钾血症

B、肌酐增高

C、少尿

D、预防感染

E、输血提高血红蛋白

不宜选用的药物是A、呋塞米

B、钙剂

C、50%葡萄糖+胰岛素

D、地高辛

E、碳酸氢钠

若常规治疗无效,选用肾替代治疗,合适的模式为A、血液滤过

B、血液透析

C、血液灌流

D、血浆置换

E、高流量血液滤过

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第3题

男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛B、局部肿胀淤血C、双下肢

男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛

B、局部肿胀淤血

C、双下肢长度不等

D、骨盆分离挤压试验阳性

E、“4”字试验阳性

查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是A、骨盆骨折常为多发骨折

B、骨盆骨质为骨松质,骨折后出血多

C、骨盆壁的血管及静脉丛丰富,静脉丛无瓣膜

D、骨盆壁的神经丛丰富,股神经及坐骨神经穿行,疼痛剧烈而出现休克

E、骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤

若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,导尿管头端见血迹,应考虑A、合并膀胱损伤

B、合并尿道断裂

C、导尿管插入方法不正确

D、导尿管插入深度不够

E、导尿管阻塞

若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是A、B超

B、CT

C、X线

D、腹腔穿刺

E、血常规

若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是A、骨盆骨折→休克→尿道损伤

B、休克→尿道损伤→骨盆骨折

C、休克→骨盆骨折→尿道损伤

D、尿道损伤→休克→骨盆骨折

E、骨盆骨折→尿道损伤→休克

下列诊疗措施错误的是A、密切监测血压

B、输液途径应建立在颈部或上肢

C、多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值

D、视病情及早完成X线和CT检查

E、患者不能自动排尿,应导尿

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第4题

患者,男性,35岁,囚车祸致颈椎骨折3个月入院,现患者上肢活动无力,而下肢扶持下可步行,此患者应考

A.前束综合征

B.脊髓震荡

C.后束综合征

D.中央束综合征

E.半切综合征

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第5题

患者男性,28岁,车祸伤致脾破裂急诊收入院,入院时面色苍白,四肢湿冷,血压85/50mmHg,心率120次/分,
无尿。经过有效治疗后,说明病情改善最有意义的标志是()

A.患者由烦躁转为平静

B.唇色由苍白转为红润

C.肢体转暖

D.皮肤干燥

E.尿量>30 ml

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第6题

患者,男性,30岁,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是

A、触诊足背和胫后动脉

B、检查肢体感觉

C、检查膝腱或跟腱反射

D、足部主动活动有无缺失

E、立即做X线检查

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第7题

患者,男性,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生来到之前,接诊护士应立

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道

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第8题

患者,男性,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即()

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道

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第9题

(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛

(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。 142、诊断是

A.右颞硬膜下血肿,脑疝

B.右颞硬膜外血肿,脑疝

C.右颢脑挫伤,脑疝

D.右颞脑内血肿,脑疝

E.蛛网膜下腔出血,脑疝

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第10题

患者男性,43岁。车祸伤致左大腿肿、痛、活动障碍2h,急诊X线检查示左股骨中部斜形骨折,入院后立即行
骨牵引治疗。 24h后,患者左股部骨折后局部反应明显,除了其他临床处理外,辅以最适宜的物理治疗是

A.红外线照射

B.蜡疗包裹

C.热水袋热敷

D.小剂量超短波

E.大剂量超声波

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第11题

30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颢线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是

A.0.4g止血芳酸静点

B.20%甘露醇静点(250ml)

C.冬眠物理降温

D.气管切开

E.血肿清除术

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