患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，

全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊断为类风湿性关节炎，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是()

A、丁氏清络饮

B、四妙丸

C、桂枝芍药知母汤

D、独活寄生汤

E、身痛逐瘀汤

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发布时间：2021-01-02

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第1题

某女，39岁。发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，全身困乏，下肢沉重酸胀，饮食无味，口苦纳呆，偶

有恶心呕吐，舌苔黄腻，脉滑数。其所属病和证是

A．痛风，阴虚内热证

B．风湿性关节炎，湿热痹阻证

C．风湿性关节炎，痰热互结证

D．类风湿性关节炎，湿热痹阻证

E．骨关节炎，痰热互结证

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第2题

女性，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3/10.7kPa（100/80mmHg)

女性，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏：120次/分，体温：38℃，WBC：12×109/L，N:0.80，下腹部轻压痛，妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该患者的诊断最可能的是

A．急性盆腔腹膜炎

B．急性盆腔炎

C．异位妊娠合并感染

D．急性阑尾炎

E．卵巢囊肿合并感染

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第3题

37岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔粘膜有溃

疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿液检查蛋白尿(一),ANA()，抗Sm抗体()，确诊为SLE。

1.该患者诊断应考虑为：

A.系统性红斑狼疮

B.骨性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.白塞氏病

E.关节退行性病变

2.通过治疗病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确？

A.避免妊娠

B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

E.定期门诊随访

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第4题

【病例摘要】患者女性，55岁。主诉：发热伴咳嗽4天。现病史：患者4天前淋雨受凉后，出现寒战，体温高达39.

5℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色黏痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后，体温仍高，波动在38～40℃。体格检查：体温（T）38.6℃，脉搏（P）95次/分，呼吸频率（R）20次/分，BP121/82mmHg。神志清，精神差，全身皮肤无皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血，咽无充血，扁桃体不大。颈静脉无怒张，甲状腺不大，气管居中。胸廓无畸形，左上肺叩浊音，触觉语颤增强，可闻及湿啰音。心界不大，心率95次/分，律齐，无杂音。腹软，肝脾未触及。辅助检查：血红蛋白（Hb）130g/L，白细胞11.7×10