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[主观题]

女，59岁。因高热、腹泻静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常

，尿比重1．010，蛋白（），红细胞0～2/HP，白细胞3～5/HP。血肌酐320Fmol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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发布时间：2020-10-27

更多“女，59岁。因高热、腹泻静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常”相关的问题

第1题

女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常

，尿比重1.010，蛋白（），红细胞0～2／HP，白细胞3～5／HP。血肌酐320umol／L，尿素氮17mmol／L，尿钠100mmol／L。该患者肾衰最可能的原因是

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第2题

女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5 天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正

常，尿比重1．010，蛋白()，红细胞0’2／HP，白细胞3’5／HP。血肌酐320um01／L，尿素氮l7mmol／L，尿钠1OOmol／L。该患者肾衰最可能的原因是

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第3题

患者，女，15岁。持续高热1周，近日伴腹痛，腹泻，体格检查：肝肋下2cm质软，脾肋下2 cm，腹壁可见玫瑰疹，

肥达反应“0”≥1：80．“H”≥1：60。首选抗生素是

A．青霉素

B．氧氟沙星

C．红霉素

D．庆大霉素

E．头孢噻肟钠

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第4题

患者女性，30岁，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺链球菌肺炎，其抗生素选择和疗程哪一种最合理

A、青霉素400万U，静脉滴注，每日4次，疗程5～7天

B、青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴，每日一次至病灶完全吸收

C、青霉素联合庆大霉素，疗程7～10天

D、青霉素联合喹诺酮类静脉滴注，疗程7～14天

E、青霉素静脉滴注或头孢氨苄口服，疗程14天

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第5题

女，43岁，慢性肾盂肾炎史8年，因高热，腰痛2天入院，血尿素氮32mmol（85，3mg／d1)，肌酐750μmol／L（8，5mg

女，43岁，慢性肾盂肾炎史8年，因高热，腰痛2天入院，血尿素氮32mmol(85，3mg／d1)，肌酐750μmol／L(8，5mg／dl)，尿蛋白1g／L，白细胞20—30／HP，红细胞4—5／HP，下列药物均不宜用，但除外

A．磺胺类

B．呋喃妥因

C．氨苄青霉素

D．卡那霉素

E．庆大霉素

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第6题

患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800

ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白()，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭

B、庆大霉素过敏

C、急性胃肠炎致肾损害

D、腹泻脱水致急性肾功能异常

E、急性间质性肾炎

最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、放射性核素肾图

D、肾活检

E、血气分析

最应采取的治疗手段是A、按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉滴注补液

B、大剂量呋塞米静脉注射

C、口服离子交换树脂

D、限制入水量

E、透析治疗

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第7题

患儿，男性，12岁。严重腹泻。给予庆大霉素24万单位每日一次静脉滴注。用药10日后最可能出现且不可逆

的疾病是

A．耳聋

B．脂肪肝

C．心力衰竭

D．胃溃疡

E．黄疸

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第8题

患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800

ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白()，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭

B、庆大霉素过敏

C、急性胃肠炎致肾损害

D、腹泻脱水致急性肾功能异常

E、急性肾盂肾炎

最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、电解质

D、肾活检

E、血气分析

最应采取的治疗手段是A、口服离子交换树脂

B、葡萄糖静脉注射

C、按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

D、限制入水量

E、透析治疗

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第9题

阅读材料，回答下列问题：患者女，5岁，因畏寒，呕吐，腹泻，腹痛送医急诊。就医之后转为高热，面色苍白，

阅读材料，回答下列问题：

患者女，5岁，因畏寒，呕吐，腹泻，腹痛送医急诊。就医之后转为高热，面色苍白，呼吸急促，于四肢可见大小不等的瘀点。大便便血；肝脏轻度肿大；白细胞总数＞20×109／L，中性粒细胞百分比＞80%，中性粒细胞四唑氮蓝（NBT）试验呈阳性．血及骨髓培养结果为流感杆菌。临床诊断：流感杆菌败血症。推荐可选择氨曲南抗生素治疗。

流感杆菌属于（）查看材料

A.革兰阳性杆菌

B.革兰阳性球菌

C.革兰阴性杆菌

D.革兰阴性球菌

E.寄生虫

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第10题

患者,女,59岁,绝经后3年，近日出现腰背疼痛,负重时疼痛加剧,骨密度T值为－3.5,诊断为骨质疏松，每天补充维生素D800IU,元素钙500mg,同时给予唑来瞵酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是（)

A.5mg静脉滴注,每周一次

B.5mg静脉滴注,每年一次

C.4mg静脉滴注,每日一次