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[主观题]

女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:BP 45/90mmHg,双肺可闻及湿哕音。心电图

检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V1导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A.右心房扩大

B.右心室肥大

C.左心房扩大

D.左心室肥大

E.双心房扩大

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第1题

女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:血压90/45mmHg,双肺可闻及湿哕音。心电
图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V 1导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A.右心房扩大

B.右心室肥大

C.左心房扩大

D.左心室肥大

E.双心房扩大

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第2题

女性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。查体:BP145/90mmHg,双肺可闻及湿哕音。心电
图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV:Ⅱ导联P波直立,振幅为0.2 mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A.右心房扩大

B.右心室肥大

C.左心房扩大

D.左心室肥大

E.双心房扩大

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第3题

女性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:BP 145/90 mmHg,双肺可闻及湿哕音。心
电图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26 mV;V1导联P波直立,振幅为0.2 mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A.右心房扩大

B.右心室肥大

C.双心房扩大

D.左心室肥大

E.左心房扩大

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第4题

患者,男,65岁,吸烟史40余年,每天2包,长期咳嗽、咳痰伴胸闷憋喘,查体胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下角增宽,呈桶状。双侧语颤减弱,肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,双肺呼吸音减弱,呼气延长。患者自诉喘憋明显,血气分析示PaO2 55mmHg,PaCO285mmHg。慢性阻塞性肺疾病的护理措施中准确的是()

A.协助患者采取平卧位

B.观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难情况

C.采用鼻导管高流量吸氧

D.指导患者进食普通饮食

E.可以加大运动量

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第5题

患者,男,65岁。反复咳嗽,咳痰20年,加重1周而入院。现症见咳嗽气促,痰多色黄质稠,咳吐不爽,身热,口
干欲饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A.定喘汤

B.麻杏石甘汤

C.桑白皮汤

D.加减泻白散

E.温胆汤

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第6题

女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第7题

患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊
断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

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第8题

女性,60 岁。反复咳嗽、咳痰 10 年,心悸、憋喘伴下肢水肿 4 年,近 3 天症状加重入院。查体: 呼吸急促,双肺可闻及干湿性啰音, P2亢进,三尖瓣区可闻及 3/6 级收缩期杂音。肝肋下 3cm,压痛(+), 肝颈回流征阳性。此时首选下列哪种药物治疗()

A.强心剂

B.利尿剂

C.止咳平喘药

D.祛痰药

E.抗生素

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