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[主观题]

患者男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减

患者男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10患者男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(lTP)。下列体征支持ITP诊断的是A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形红斑

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾脏不大

下列支持ITP诊断的实验室检查是A、凝血时间延长

B、血块收缩良好

C、抗核抗体阳性

D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

该患者的首选治疗是A、糖皮质激素

B、脾切除

C、血小板输注

D、长春新碱

E、达那唑

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发布时间：2020-12-16
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更多“患者男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减”相关的问题

第1题

男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是

A.凝血时间延长

B.血块收缩良好

C.抗核抗体阳性

D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

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第2题

某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30×109／L，临床诊断为慢性特发性血
小板减少性紫癜(ITP)。

下列体征支持ITP诊断的是 ()

A．皮肤有略高出皮面的紫癜

B．面部蝶形红斑

C．关节出血

D．口腔溃疡

E．脾脏不大

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第3题

患者女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列不支持ITP诊断的实验室检查是

A.出血时间可延长

B.PAIgG增高

C.抗核抗体阴性

D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

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第4题

男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g/L，WBCl.2×l09/L，Plt15×l09/L，网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是()

A.CD4+T细胞比例降低

B.CD8+T细胞比例增高

C.TNF水平降低

D.补体降低

E.γδTCR+T细胞比例降低

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第5题

（141～142题共用题干）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT 35×109/L，临床诊断

（141～142题共用题干）

女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。

141.下列体征支持ITP诊断的是

A．皮肤可有紫癜

B．面部蝶形红斑

C．口腔溃疡

D．下肢肌肉血肿

E．脾明显增大

142.该患者的首选治疗是

A．口服泼尼松

B．静注甲泼尼龙

C．血小板输注

D．静注长春新碱

E．脾切除

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第6题

男，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡
眠差，体重无明显变化。查体：前胸和下肢皮肤有少许出血点，咽充血()，胸骨轻压痛。化验：Hb 82g/L，网织红细胞0.5%，WBC:5.4×l09/L，原幼细胞20%，PLT:29×l09/L，尿粪常规可初步诊断为

A.骨髓增生异常综合症

B.急性白血病

C.慢性粒细胞型白血病

D.巨幼红细胞性贫血

E.过敏性紫癜

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第7题

男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大
，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g/L，WBC1.2×109/L，Ph15×109/L，网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是

A、CD4+T细胞比例降低

B、CD8+T细胞比例增高

C、TNF水平降低

D、补体降低

E、γδTCR+T细胞比例降低

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第8题

一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心呕吐及腹泻，日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温：39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是()

A.脑膜刺激征

B.球结膜充血，皮肤出血点

C.皮肤黄染，肝脾肿大

D.腓肠肌压痛

E.腹部压痛及反跳痛

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第9题

患者，男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出
血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

A、用物理降温或药物退热

B、大剂量青霉素抗菌

C、20%甘露醇脱水

D、注意补充水及电解质

E、应用低分子右旋糖酐预防休克

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第10题

患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿
龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛()，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g／L，WBC l2×109／L，PLT 60X 109／L。 上述情况不太支持的诊断是

A.急性白血病

B.结核病

C.淋巴瘤

D.ITP

E.骨髓增生异常综合征

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