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[主观题]

男,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡

眠差,体重无明显变化。查体:前胸和下肢皮肤有少许出血点,咽充血(),胸骨轻压痛。化验:Hb 82g/L,网织红细胞0.5%,WBC:5.4×l09/L,原幼细胞20%,PLT:29×l09/L,尿粪常规可初步诊断为

A.骨髓增生异常综合症

B.急性白血病

C.慢性粒细胞型白血病

D.巨幼红细胞性贫血

E.过敏性紫癜

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更多“男,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡”相关的问题

第1题

男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,WBC15×10/L,N

男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,WBC15×10/L,N86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉索

D.头孢曲松

E.林可霉素

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第2题

男性,35岁。发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,
睡眠差,体重无明显变化。查体:前胸和下肢皮肤有少许出血点,咽充血(+),胸骨轻压痛。化验:Hb 82g/L,网织红细胞0.5%,WBC 5.4×109/L,原幼细胞20%,PLT 29×109/L,尿粪常规(一)。可初步诊断为

A.骨髓增生异常综合征

B.急性白血病

C.慢性粒细胞型白血病

D.巨幼细胞性贫血

E.过敏性紫癜

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第3题

男,35岁,3周前有不洁性乱史。近3天发热(38.5℃),感乏力、纳差、全身酸痛,轻度咳嗽无痰,颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。这时如做HIV感染相关检查,最适于测()。

A.CD4/CD8

B.β微球蛋白

C.CD4+T淋巴细胞计数

D.gp24抗体和gp120抗体

E.gp24抗原和HIVRNA

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第4题

男性,30岁,发热伴全身酸痛10天,加重伴出血倾向5天。10天前无明显诱因开始低热,伴全身酸痛,轻度咳

男性,30岁,发热伴全身酸痛10天,加重伴出血倾向5天。

10天前无明显诱因开始低热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常。曾在当地医院诊治,自诉血化验异常(具体不详),给予一般抗感冒药治疗无效,5天来上述症状加重,刷牙时牙龈出血来诊。病后进食减少,睡眠差。既往体健,无药物过敏史。

查体:T 38℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。前胸和下肢皮肤有数个出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体不大,甲状腺未触及,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,右下肺少许湿啰音,心率96次/分,律齐,腹平软,肝、脾肋下未触及,双下肢不肿。

辅助检查:Hb 82g/L,WBC 5.4×10/L,网织红细胞0.5%,Plt 29×10/L,原幼细胞占45%,尿、粪常规(-)。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗()

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢曲松

E、林可霉素

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第6题

男,35岁。1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,1个月发作约2次。2天
前在与人聊天时突感左手麻木,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是

A.部分性运动性发作

B.部分性感觉性发作

C.强直阵挛性发作

D.肌阵挛性发作

E.部分性发作继发全身性发作

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第7题

患者男,35岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天,高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊,X线检查示左下
肺片状肺泡浸润。考虑可能为军团菌肺炎,应首选

A.红霉素

B.青霉素G

C.头孢匹罗

D.氨苄青霉素

E.克林霉素

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第8题

2003年7月,某实验工厂的技术员,男,45岁,出现发热(39.5℃)、头痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等症状。3天后被确诊为传染性非典型肺炎。随后,在一周内,该工厂被发现非典型肺炎病例共计2例。该工厂职工医院立即向当地卫生行政部门报告,报告内容包括()。

A.事件类别

B.已经采取的措施

C.发病人数

D.主要症状与体征

E.以上都是

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第9题

病历摘要:男性,25岁,发热伴咳嗽1周,加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃,伴全
身酸痛,轻度咳嗽,无痰,给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健,无药物过敏史。查体:T38.9℃,P100次/分,R20次/分,Bp110/80mmHg,胸部皮肤有少许出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽充血(),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb:80g/L,网织红细胞:0.5%,WBC:4.4×10/L,原幼细胞25%,Plt:25×10/L。

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第10题

男,21岁,头痛,嗜睡伴发热,意识不清加重,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟,脑脊液检查蛋白质,糖,
氯化物均在正常值范围内

A.流行性乙型脑炎

B.钩端螺旋体病

C.单纯疱疹性脑炎

D.病毒性肝炎

E.肾综合征出血热

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