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[主观题]

女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观

察后认为是炎性浸润期压疮。

支持其判断的典型表现是

A.局部皮肤发红

B.局部有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

答案
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更多“女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观”相关的问题

第1题

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。给予的护理措施哪项不妥()

A.每2h翻身1

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

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第2题

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色
吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

给予的护理措施哪项不妥:A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部2次

E、床上铺气垫褥

为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是:A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

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第3题

患者女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查;臀部皮肤局部红肿。以下指导中不正确的为()

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.局部可用棉垫包裹,避免直接与床铺接触

E.红外线照射

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第4题

患者女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中不正确的是()

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.局部可用棉垫包裹,避免直接与床铺接触

E.红外线照射

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第5题

吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,出现水泡。给予的护理措施哪项不当

【单选,材料题】吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,出现水泡。给予的护理措施哪项不当()。

A . 每2小时翻身1次

B . 保持衣裤及床铺干燥

C . 尿湿后用温水擦净皮肤

D . 每天按摩骶尾部

E . 床上铺气垫床

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第6题

患者女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中
哪项不妥

A、避免局部长期受压

B、适当增加营养

C、避免潮湿摩擦

D、局部可用棉垫包,避免直接与床铺接触

E、红外线照射

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第7题

吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色,则为哪一期压疮()

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.不可分期

D.炎性浸润期

E.深层溃疡期

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第8题

某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()

A.更换敷料

B.测量血压

C.被动运动

D.鼻饲营养

E.皮下注射

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第9题

谢某,男,70岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色,给予的护理措施哪项不妥()。

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后及时用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

E.床上铺气垫褥

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第10题

患者,女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个半月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导
中哪项不妥

A.适当增加营养

B.局部可用棉垫包扎

C.避免潮湿摩擦

D.避免局部长期受压

E.床铺保持清洁干燥

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