吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁。不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色，则为哪一期压疮（）

A．每2h翻身1

B．保持衣裤及床铺干燥

C．尿湿后用温水擦净皮肤

D．每天按摩尾骶部2次

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

给予的护理措施哪项不妥：A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部2次

E、床上铺气垫褥

为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是：A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

该患者应给予的隔离方式是

A．严密隔离

B．呼吸道隔离

C．接触性隔离

D．消化道隔离

E．保护性隔离

【单选，材料题】吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，出现水泡。给予的护理措施哪项不当（）。

A . 每2小时翻身1次

B . 保持衣裤及床铺干燥

C . 尿湿后用温水擦净皮肤

D . 每天按摩骶尾部

E . 床上铺气垫床

A.更换敷料

B.测量血压

C.被动运动

D.鼻饲营养

E.皮下注射

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后及时用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

E.床上铺气垫褥

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

给予的护理措施哪项不妥A、每2小时翻身

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部

E、使用气垫床

该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

支持其判断的典型表现是

A.局部皮肤发红

B.局部有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感

E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.局部可用棉垫包裹，避免直接与床铺接触

E.红外线照射