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[单选题]

出院病案的疾病诊断编目工作，直接关系到医保机构支付给医院的医保费用，为了保证患者、医院和医保机构三方利益，病案的编目质量显得尤为重要，做好编目工作最为重要的是（）。

A.病案首页信息的准确

B.出院诊断的完整填写

C.及时将信息输入计算机

D.主要诊断的选择

E.病案管理质量

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发布时间：2021-07-12
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第1题

出院病案疾病诊断编码率为（)。A、90%B、＞90%C、95%D、98%E、100%

出院病案疾病诊断编码率为()。

A、90%

B、＞90%

C、95%

D、98%

E、100%

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第2题

出院整理的质量要求是（)。A.避免一个人有多个病案号B.建立示踪系统C.各项病案资料完整、连续D.复

出院整理的质量要求是()。

A.避免一个人有多个病案号

B.建立示踪系统

C.各项病案资料完整、连续

D.复印病历有登记系统

E.疾病诊断的检索功能

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第3题

病案工作人员在每日整理分析出院病案时，必须一一检查各项记录是否完整，其中不包括A、每一册出院病

病案工作人员在每日整理分析出院病案时，必须一一检查各项记录是否完整，其中不包括

A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整

B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全

C、疾病诊断填写正确

D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告

E、每项记录必须注明日期并有医师签字

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第4题

患者，男，48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是（）

A．体温单应排在出院病案的最前面

B．体温单应排在出院病案最后一页

C．住院病案首页应排在出院病案最前面

D．出院记录应排在住院病案首页后面

E．医瞩单应排在体温单的前面

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第5题

下列编目工作质量要求错误的是A、熟练掌握国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3手术分类方法B、疾病分类

下列编目工作质量要求错误的是

A、熟练掌握国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3手术分类方法

B、疾病分类的编码正确率≥95%

C、手术操作编码正确率≥90%

D、遵守相关法律和制度

E、负责疾病诊断检索工作，做到及时、准确

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第6题

病案编目工作在医疗保险中的意义A、主要诊断的选择对按病种付费的影响B、作为制定病种医疗保险费用

病案编目工作在医疗保险中的意义

A、主要诊断的选择对按病种付费的影响

B、作为制定病种医疗保险费用标准的依据

C、加强首页管理，保证医疗保险审核综合分析

D、对特殊病种的医疗投入分析提供信息

E、以上均是

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第7题

关于病案首页主要诊断选择的一般原则，正确的是（）

A.病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断

B.以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断

C.以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断

D.疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现，且本次住院以某种临床表现为诊治目的，则选择该临床表现作为主要诊断

E.疾病的临终状态原则上不能作为主要诊断

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第8题

医生在书写病案首页时，对于疾病诊断及手术操作质量负有全部责任，了解疾病诊断的填写基本原则及填
写顺序。下列不属于疾病诊断填写顺序基本原则的是()。A、本科疾病在前，他科疾病在后

B、严重的疾病在前，轻微的疾病在后

C、外科疾病在前，内科疾病在后

D、主要治疗的疾病在前，未治的疾病在后

E、对于一个复杂的疾病诊断的填写.病因在前.症状在后

主要诊断选择原则中不包括()。A、对于复杂诊断的主要诊断选择，如病因诊断能够包括一般临床表现，则选择病因诊断

B、对已治和未治疗的疾病，选择未治的疾病作为主要诊断

C、内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时，以内部损伤作为主要编码

D、颅内出血伴随有头部其他损伤，以颅内出血为主要编码

E、颅内和面骨骨折伴随有颅内损伤，以颅内损伤作为主要编码

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第9题

出院病案整理、装订工作质量要求正确的是（)。A、出院病案装订正确率100%B、出院病案收回后，于48小

出院病案整理、装订工作质量要求正确的是()。

A、出院病案装订正确率100%

B、出院病案收回后，于48小时内完成整理及装订工作

C、出院化验报告检查单正确粘贴率≥95%

D、出院病案排序正确率≥95%

E、病案应装订整齐，纸张大小相差不超过2cm

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第10题

国家三级公立医院绩效考核直接来源于病案首页的指标有（）个，例如

A.7，出院患者手术占比

B.7，抗菌药物使用强度（DDDs）

C.5，出院患者四级手术比例

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