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[主观题]

患者男性，52岁。昏迷，伴深大呼吸、有烂苹果味，最应考虑：A．脑出血B．尿毒症C．肝性脑病D．低血糖E．糖尿

患者男性，52岁。昏迷，伴深大呼吸、有烂苹果味，最应考虑：

A．脑出血

B．尿毒症

C．肝性脑病

D．低血糖

E．糖尿病酮症酸中毒

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发布时间：2020-12-31

更多“患者男性，52岁。昏迷，伴深大呼吸、有烂苹果味，最应考虑：A．脑出血B．尿毒症C．肝性脑病D．低血糖E．糖尿”相关的问题

第1题

患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食之后感乏力，恶心，口渴，

头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断

A.糖尿病酮症酸中毒

B.胃炎

C.昏迷

D.呼吸性酸中毒

E.脑血管病

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第2题

男性，19岁。神志不清1小时来急诊，既往有1型糖尿病史5年，长期应用胰岛素治疗，近2天因腹泻而停用。查

体：BP 90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，皮肤有脱水征，心率110次/分，律齐。

最可能的诊断是

A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒

C．糖尿病乳酸性酸中毒

D．低血糖昏迷

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第3题

患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

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第4题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列()是患者开始透析的指征。

A.血钾高于6.5mmol/L

B.心力衰竭

C.血肌酐大于707μmol/L

D.HCO3-＜13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸

E.以上都是

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第5题

糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。

A.昏迷

B.呼气有烂苹果味

C.呼吸深大

D.皮肤粘膜干燥

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第6题

病历摘要男性，26岁。野外作业中突然昏迷1小时。1小时前工作中同事发现患者昏倒，呼之不应，未见抽搐，

立即送来急诊。同事提供：近几日来听患者诉有咽痛，咳嗽，并发现患者饮水较多，每日约4 000ml，但仍常诉口渴，而且喜冷饮。尿量增多，夜尿4～5次。食欲不佳，昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2～3次，未见咖啡色样物。既往史：不详。查体：T 38.6℃，P 112次／分，R28次／分，BP 80/60mmHg。昏迷，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，呼吸深大，有烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率112次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音减弱。颈软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血糖30.5mmol/L，尿糖（）、尿酮体()。

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第7题

患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。查

体：BP 70／50 mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，P 130次／分。

最可能的诊断是 ()

A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒

C．糖尿病乳酸性酸中毒

D．低血糖昏迷

E．感染性休克

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第8题