患者，男，55岁。因“风湿性心脏病，心房颤动”入院，护士为其测量脉率、心率的正确方法是（）

是

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.记数30秒，将所测得数值乘以2

陆某，男，55岁，患风湿性心脏病10年。体检：心率100/min，脉率76/min，强弱不等，极不规则，此脉搏称为()。

A．间歇脉

B．二联律

C．丝脉

D．绌脉

E．缓脉

(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

方法是

A．先测心率，再在健侧测脉率

B．先测心率，再在患侧测脉率

C．一人同时测心率和脉率

D．一人听心率，另一人在健侧测脉率，同时测1分钟

E．一人听心率，另一人在患侧测脉率，同时测1分钟

根据下列题干及选项，回答 129～132 题：

男，40岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋问有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Austin— Flint杂音。

第 129 题 确定此患者是否曾有急性心衰，下列哪项是最主要的（）。

A、 呼吸道感染

B、 摄入高钠食物

C、 严重脱水

D、 劳累过度

E、 各种缓慢型心律失常

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.计时30秒，将所测得数值乘以

重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为A、全心衰竭

B、左侧心力衰竭

C、右侧心力衰竭

D、右心房衰竭

E、左心房衰竭

最可能引起该患者症状的疾病是A、肺源性心脏病

B、扩张型心肌病

C、冠状动脉性心脏病

D、风湿性心脏病

E、病毒性心肌炎

有助于明确病因诊断的检查是A、冠状动脉造影

B、X线片

C、MRI

D、心肌活检

E、心房钠尿肽

最适宜应用的药物是A、糖皮质激素

B、小剂量洋地黄加血管扩张剂

C、抗生素

D、奎尼丁

E、利尿剂

度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、肥厚型心肌病

D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E、扩张型心肌病

（题共用题干）

男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Aus—tin-Flint杂音。

确定此患者是否曾有急性心力衰竭，下列哪项是最主要的 查看材料

A.心电图示左室高压及T波倒置

B.心脏听诊有无奔马律

C.有无水冲脉

D.肺部有无哮鸣音

E.有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸