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[单选题]

患者女,58岁血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(),适宜该患者使用的降压药物是()。

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

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第1题

患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158/95 mmHg,尿常规示蛋白尿(+++)适宜该忠者使用的降压药物是()

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

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第2题

(131~132题)男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双孤0.5tid,格列美服4mgQd,空腹血糖7~9mmol/L

(131~132题)男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双孤0.5tid,格列美服4mgQd,空腹血糖7~9mmol/L,餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药,逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心,无呕吐,未进食。查体:BPI40/90InlnHg,体型偏胖,澹妄状态,心率100次/分,双肺呼吸音粗糙。尿糖(),酮体(),血钠150mmol/L。(2016年临床执业医师笔试考试真题)

131.该患者的状态首先应考虑为

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.低血糖昏迷

C.糖尿病高渗高血糖综合征

D.重症肺炎

E.脑卒中

132.该患者处理的重点是

A.辛卜充碳酸氢钠

B.恢复原降糖治疗

C.补充电解质

D.静脉输注生理盐水

E.静脉输注葡萄糖

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第3题

女,26 岁,妊娠33 周,妊娠期糖尿病,通过调整饮食血糖水平控制良好,胎儿大发育正常,下一步的处理是()

A. 给予地塞米松

B. 继续控制饮食

C. 日检测血糖

D. 口服二甲双弧

E. 加用胰岛素治疗

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第4题

患者,女,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见
异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验

B、尿相差显微镜检

C、肌酐清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小时尿蛋白定量

糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量

B、双胍类降血糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮类

E、胰岛素

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第5题

患者女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见
异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验

B、尿相差显微镜检

C、肌酐清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小时尿蛋白定量

糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量

B、双胍类降血糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮类

E、胰岛素

经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选A、利尿剂

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、α受体阻断剂

D、β受体阻断剂

E、钙通道阻滞剂

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第6题

女,70岁。高血压病史20年,糖尿病史5年。长期服用依那普利(5mg,bid) 、非洛地平缓释片(5mg.qd)、辛伐他汀(20mg.qd) 、二甲双胍(0.25, tid)、阿卡波糖(50mg.tid)血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起该不良反应的药物是()

A、依那普利

B.非洛地平

C、 辛伐他汀

D.二甲双肌

E、阿卡波糖

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第7题

患者在口服降糖药格列喹酮时饮酒,可能会引起下列哪种不良反应()。

A.双硫仑样反应

B.血糖升高

C.过敏反应

D.低血糖反应

E.血压升高

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第8题

女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP:170/100mmh9,双肺呼
吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖l4.2mmol/L,血肌酐96umol/L,尿蛋白定量0.79/d,目前英诊断为糖尿病‘肾病:

A.IV期

B.V期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅰ期

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第9题

患者,女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见
异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。

为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

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第10题

患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往
无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是

A、双胍类口服降糖药

B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、长效胰岛素

E、普通胰岛素

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