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[主观题]

男性，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白（)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

男性，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白()，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、IgA肾病

该例最可能的病因是A、急性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾炎

D、继发性肾病综合征

E、原发性肾病综合征

该例最可能的病理诊断应是A、轻度系膜增生性肾炎

B、恶性IgA肾病

C、系膜毛细血管性肾炎

D、重度系膜增生性肾炎

E、微小病变肾病

该例用强的松45mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药量减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L。此时应用的治疗方案是A、强的松加量

B、强的松加细胞毒药物

C、环孢菌素A

D、甲基强的松龙冲击

E、MTX

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发布时间：2020-08-01
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第1题

（143～146题共用题干)男性，13岁，半月来全身水肿、乏力。尿蛋白（)，定量4. 0g/24h，镜检偶见沉渣红

(143～146题共用题干)

男性，13岁，半月来全身水肿、乏力。尿蛋白()，定量4. 0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g／L,，BUN 5mmol／L，Scr 98umol／L，胆固醇、甘油三酯升高。

143.该病例的临床诊断是

A．急性肾炎综合征

B．急进性肾炎综合征

C．肾病综合征

D．肾病综合征并发急性肾炎综合征

E．慢性肾炎综合征

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第2题

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白()，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，Scr98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。

该例临床诊断是

A．急性肾炎综合征

B．急进性肾炎综合征

C．慢性肾炎综合征

D．肾病综合征

E．IgA肾病

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第3题

某患者，男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（)，定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管

某患者，男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白()，定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。BP 120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN 5mmol／L，Scr 98umol／L，胆固醇、甘油三酯升高。

该例临床诊断是 ()

A．急性肾炎综合征

B．急进性肾炎综合征

C．慢性肾炎综合征

D．肾病综合征

E．肾病综合征并发急性肾炎综合征

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第4题

男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白()，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，胆固醇、甘油j三酯正常。下列诊断最可能的是

A．糖尿病肾病

B．急性肾炎

C．肾病综合征

D．功能性蛋白尿

E．慢性肾炎

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第5题

男性，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重。3天前
出现腹泻，黄稀水样便3次。2天来腹痛、发热，体温38．5℃，该患者最可能的诊断是

A．胆系感染

B．肝硬化并原发性腹膜炎

C．结核性腹膜炎

D．急性细菌性痢疾

E．肝癌破裂

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第6题

男性，20岁，半月来发热37.5℃，伴周身乏力，食欲缺乏，尿色加深如深茶样，化验肝功AlT500U/L，胆红素80m
ol/L，抗HAVIgM()，HBsAg()，抗HBclgG()，应诊为

A．急性甲型黄疸型肝炎

B．急性甲型合并乙型黄疸型肝炎

C．急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

D．急性乙型黄疸型肝炎

E．急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

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第7题

患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作
性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、继发性高血压

C、肾血管性高血压

D、肾实质性高血压

E、原发性高血压

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第8题

病历摘要男性，61岁。上腹胀半年，黄疸伴尿色加深半个月。患者半年前无明显诱因出现上腹部胀满不适、
食欲减退、厌油腻食物，无腹痛、恶心、呕吐，无发热、皮肤巩膜黄染，尿色加深，大便呈白色陶土样，伴持续低热、全身乏力。黄疸症状进行性加重。发病以来，睡眠差，体重下降4千克。既往史：无肝胆、胃肠疾病史，无药物过敏及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体：T 37.2℃，P 90次／分，R 17次／分，BP 115/60mmHg。神志清楚，表情自然，自动体位，查体合作，未见肝掌及蜘蛛痣，全身皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。右肋缘下可触及肿大囊肿，无压痛。移动性浊音阴性，肠鸣音3次／分，双下肢无水肿。辅助检查：ALT 452U/L，AST 258 U/L，TBil 311.2 u mol/L，DBil 251.2 u mol/L，CA 19-9 3.0万U/L，凝血功能正常。

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第9题

男，22岁。1个月来出现全身水肿，乏力。查体：血压110／75mmHg，尿蛋白（），定量4．Og／24h，血浆白蛋白28
g／L，血脂升高。考虑最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾小球肾炎

D.遗传性肾炎

E.功能性蛋白尿

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第10题

患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋

患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是

A.水肿

B.高血压

C.乏力、头晕

D.低蛋白血症

E.晕厥

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