预防患者跌倒和坠床的措施有（）

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便家属照顾

A.拉起床旁护栏预防患儿跌倒坠床

B.护士在压舌板周围包裹厚纱布放于患儿上下臼齿之间，防止舌咬伤

C.将患儿头偏向一侧。遵医嘱予吸氧护理，氧流量为0.5-1L/min，间断吸氧

D.病情观察，严密观察患儿的意识、精神状态及瞳孔的变化情况，监测患儿生命体征

A.深昏迷完全麻痹，完全瘫痪直接记为0分，其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群，评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥17分要求班班重点交接

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.以上都是

A.患者坠床、跌倒、走失、自杀、脱管

B.护理缺陷（含护理缺点、差错、事故）

C.护理不当所致压疮

D.药品不良反应、高危药物外渗、输血、输液反应

E.因及时发现，未形成事实的事件（预防个案）等

A.平卧30秒→坐起30秒→床边站立30秒

B.平卧15秒→坐起15秒→床边站立15秒

C.坐起15秒→平卧15秒→床边站立15秒

D.坐起30秒→平卧30秒→床边站立30秒

A.有跌倒史

B.运动障碍

C.意识不清

D.体质虚弱

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

A.预防压疮，温水擦背

B.防止坠床，使用床档

C.预防舌后坠，抬高头部

D.做好口护，防止感染

A.给予舒适体位

B.使用床档防止坠床

C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

E.定时翻身防止压疮

A.转运车辆处于未锁定状态

B.麻醉恢复期需妥善固定

C.躁动患者应密切看护

D.搬运患者至转运车及时安置床挡