关于住院患者跌倒评估标准中的错误的是()。
A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
第1题
在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。
A、主要诊断选择错误
B、医院感染未填写
C、主诉描述有缺陷
D、无阶段小结
E、入院记录未在24小时内完成
第2题
A.医院感染未填写
B.主要诊断选择错误
C.24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D.操作无记录
E.无死亡抢救记录
第3题
住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是()
A、病情变化时无分析、判断、处理的结果
B、无出院医嘱
C、入院记录未在24小时内完成
D、无体格检查及辅助检查记录
E、无上级医师常规查房记录
第5题
关于住院证,描述错误的是()
A、住院证必须归入住院档案保存
B、住院证可以标注有住院须知
C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门、急诊患者签发的一种表格式医学文书
D、医疗机构使用的住院证常用的格式是三栏式
E、住院证是作为患者的住院申请书和通知书
第6题
A.疼痛是癌症患者最常见的症状,大约3/4晚期肿瘤患者存在不同程度的疼痛
B.癌痛按发生的机制主要分为两类,即:伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛
C.对疼痛的全面评估是癌痛治疗的首要步骤,患者的主诉是疼痛评估的金标准
D.癌症患者出现剧烈疼痛时即为爆发痛,应及时处置
E.需要在癌症疼痛发生时方能给药,并监督其当面服用
第8题
患者男性,32岁,诊断肺炎。入院时血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)、体温39.2℃、脉搏102次/分、呼吸32次/分,面罩吸氧8L/min,脉搏血氧饱和度(SpO)92%,给予抗感染、对症治疗。次日,化验单结果提示HIV()。护理该患者时应采取的职业防护措施是()A、避免直接接触患者的体液、血液
B、严防针刺伤的发生
C、医疗垃圾应密闭于单层医用垃圾袋中运送
D、吸痰时应穿防护服、戴护目镜、戴双层手套
E、该患者躁动期间,静脉注射药物时最好选用普通注射器
F、护士手部皮肤有破损应戴双层手套
G、避免用手分离针头与注射器
H、操作中始终保持警惕,避免与他人交谈
提示:2小时后患者SpO下降至82%,意识模糊,急查血气,结果提示:pH7.18,PaO65mmHg,PaCO70mmHg,立即行气管插管,呼吸机辅助通气,并留置胃管,转至ICU继续治疗。治疗过程中,患者不耐受气管插管,情绪躁动,试图拔除气管插管,遵医嘱给予镇静治疗。此时应采取的正确护理措施是()A、妥善固定气管插管,防止导管脱出
B、加床档,使用约束带等保护措施
C、使用约束带是保证患者安全的必要措施,无需征得家属同意
D、使用约束带时将患者的肢体置于功能位
E、护理记录中不需要记载与约束带相关的问题
F、使用约束带时,需定期解开约束带并检查肢体局部的皮肤状况
患者留置气管插管和胃管期间,为防止脱管,适宜的护理措施是()A、患者躁动明显时,可遵医嘱使用镇静药物
B、胶布外固定可采用交叉两侧固定法
C、固定气管插管和胃管最好采用有弹性的加压固定胶带
D、胃管需妥善固定于鼻翼、脸颊处
E、交接班需交接气管插管和胃管的置入深度
F、口腔护理时不可松开气管插管固定胶带
G、为防止气管插管脱出,尽量不要做口腔护理
提示:经过抗感染等对症治疗后,患者临床指标逐渐好转,一周后,移除呼吸机、拔除气管插管,转至普通病房继续治疗。在普通病房患者夜间去卫生间不慎跌倒,右侧肘部、膝部皮肤擦伤。关于跌倒患者的应对措施,下列叙述正确的是()A、评估生命体征
B、评估受伤程度,根据病情做进一步的检查和治疗
C、当患者突然跌倒时,护士应立即判断跌倒的原因
D、协助医师进行伤口局部处理
E、监测生命体征及其他异常情况
F、记录发生跌倒的过程、时间、地点
G、通知家属及监护人
H、继续严格执行原有预防跌倒的措施
提示:责任护士应用Braden压疮评分表对患者进行评估,该患者得分为13分。对该患者目前应采取的正确护理措施是()A、该患者发生压疮的风险为重度
B、使用便盆时,禁止拖拉
C、患者胃肠功能未受影响,需立即给予足量的肠内营养
D、定时变换体位
E、可使用预防性敷料保护皮肤,预防压疮发生
F、擦伤处皮肤不可受压
G、排大小便后,立即清洁会阴部皮肤
H、患者出汗时,涂爽身粉
I、无特殊要求,避免床头抬高超过30°
提示:患者无意中知晓自己的HIV结果为阳性,情绪低落,不愿配合治疗,流露出厌世情绪。关于防止患者轻生的应急处理措施,下列叙述正确的是()A、发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长及主管医师
B、与患者进行有效沟通,掌握患者心理状态
C、做好患者家属宣传教育,避免将水果刀等利器带入病房
D、通知家属24小时陪护
E、联系心理科医生给该患者会诊
F、详细交接班
第9题
住院病历书写质量评估标准中传染病漏报应()。
A、扣2分
B、扣3分
C、扣4分
D、扣5分
E、单项否决
第10题
A.患者的信息需要公布,隐私不必保密
B.患者的信息只能提供给需要信息的治疗人员
C.没有患者的同意不能将信息披露给第三方
D.口腔医师不能歧视患有传染性疾病的患者
E.医护人员有责任采用感染控制措施防止感染传播
第11题
B、 需X线检查以协助诊断
C、 可用石膏或夹板制动
D、 不排除骨折
E、 不应反复查骨擦音和骨擦感
如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是A、 钢板内固定
B、 夹板外固定
C、 外固定支架固定
D、 外展架固定
E、 皮肤牵引