在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。A、主要诊断选择错误B、医院感染未填写C、主诉描述
在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。
A、主要诊断选择错误
B、医院感染未填写
C、主诉描述有缺陷
D、无阶段小结
E、入院记录未在24小时内完成
在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。
A、主要诊断选择错误
B、医院感染未填写
C、主诉描述有缺陷
D、无阶段小结
E、入院记录未在24小时内完成
第1题
住院病历书写质量评估标准中传染病漏报应()。
A、扣2分
B、扣3分
C、扣4分
D、扣5分
E、单项否决
第2题
住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是()
A、病情变化时无分析、判断、处理的结果
B、无出院医嘱
C、入院记录未在24小时内完成
D、无体格检查及辅助检查记录
E、无上级医师常规查房记录
第4题
A.医院感染未填写
B.主要诊断选择错误
C.24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D.操作无记录
E.无死亡抢救记录
第6题
终末住院病案检查过程中,终止评估的原因是()。
A、诊断不明确
B、存在单项否决项目
C、存在不合理用药
D、超常规检查或治疗
E、无上级医师查房记录
第7题
二级综合医院,住院病案质量控制指标正确的是()。
A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
E.住院病历书写合格率≥95%
第8题
一级专科医院,住院病案质量控制指标正确的是()。
A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
E.住院病历书写合格率≥95%
第9题
三级医院病案质量控制指标正确的是()。
A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
E.住院病历书写合格率≥95%
第10题
A.入院记录需在2小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.急会诊医师应当在会诊结束后6小时内完成会诊记录
D.转出记录由原住院科室医书写
E.手术记录由参加手术音书写