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[单选题]

患者男,55岁,慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的一项指标是()

A.最大通气量低于预计值的80%

B.第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%

C.潮气量低于预计值的80%

D.残气量/肺总量>40%

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第1题

患者,男,55岁,咳嗽10年,近5年出现气喘,双肺闻及散在哮鸣音和湿啰音,可能诊断为A.支气管哮喘B.心

患者,男,55岁,咳嗽10年,近5年出现气喘,双肺闻及散在哮鸣音和湿啰音,可能诊断为

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.肺结核

D.慢性喘息性支气管炎

E.肺癌

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第2题

某患者,男,55岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年,诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重,伴呼吸困难入院
。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。

该患者考虑为 ()

A.左心衰竭

B.支气管哮喘发作

C.主动脉肺源性心脏病

D.亚急性感染性心内膜炎

E.肺心病伴右心衰竭

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第3题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第4题

患者,男,72岁,体重55kg,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。

A.防治骨质疏松

B.预防激素引起的消化道溃疡

C.缓解下肢水肿症状

D.扩张支气管

E.预防感染

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第5题

患者,男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年,吸烟36年,40支/日,查
体:血压140/90mmHg,心肺无明显阳性体征,心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是

A.胸部CT

B.肺功能

C.运动心肺功能

D.冠状动脉造影

E.核素心肌显影

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第6题

(2013)男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过

男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、心力衰竭

C、气胸

D、支气管扩张

E、慢性阻塞性肺疾病

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第7题

患者,男,45岁。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持续咳嗽、咳痰3~4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是()

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.支气管扩张

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第8题

男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而人院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第9题

(137~139题共用题干)男性,55岁,反复咳嗽、咳痰5年,近1个月病情加重,痰量增多,氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体:双下肺野可闻及湿哕音,血WBC 7.2×l09/L,N 83%。137.该患者诊断应为

A.慢性支气管炎,急性发作期

B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎,慢性迁延期

D.支气管肺癌合并感染

E.肺脓肿

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第10题

男,67岁咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该
患者最可能的诊断是

A.气胸

B.心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

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