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[单选题]

患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T 36.8℃，BP 130/88mmHg，P 100bpm，R 28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。

A.防治骨质疏松

B.预防激素引起的消化道溃疡

C.缓解下肢水肿症状

D.扩张支气管

E.预防感染

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发布时间：2020-10-09
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更多“患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困”相关的问题

第1题

老王，男，患糖尿病30余年，身高160cm左右，该患者的理想体重是（)

A.50Kg

B.55Kg

C.60Kg

D.65Kg

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第2题

患者男性，72岁。因脑血管意外两周转入本院。查体：患者意识模糊，嗜睡，消瘦，患者身高170cm，体重55kg。
实验室检查：白蛋白23g/L，转铁蛋白1.8g/L。综合检查，患者无消化道出血和肠道感染，既往有高血压疾病史，无其他疾病史。根据检查结果，该患者的身体状况属于()A、营养状况正常

B、存在营养不良风险

C、存在营养不良

D、体重指数正常

E、体重指数低于正常

F、体重指数高于正常

G、无法判断

目前该患者首选的营养支持方案是()A、口服流质，少食多餐

B、外周静脉补液

C、置管行肠内营养

D、给予肠外营养支持

E、肠内营养+肠外营养

F、先治疗原发病再考虑营养支持

该患者营养支持首选的途径是()A、口服进食

B、鼻胃管

C、鼻肠管

D、胃造瘘管

E、周围静脉

F、中心静脉

G、PICC

管饲饮食期间，患者出现呛咳、呼吸急促，提示可能出现的情况是()A、有误吸可能

B、胃肠道不耐受

C、急性腹膜炎

D、胸腔积液

E、鼻饲管堵塞

F、急性胃肠炎

患者发生误吸后，正确的处理措施是()A、调整患者为半卧位30°

B、鼓励咳嗽

C、必要时吸痰

D、抽吸胃液

E、评估胃内残留量

F、改用无乳糖配方

G、改用鼻-空肠管

关于肠内营养患者的护理措施，下列叙述正确的是()A、鼻饲前用生理盐水冲洗胃管

B、鼻饲液配制后冷冻保存

C、定时评估胃内残留量

D、鼻饲液温度保持在35℃

E、定期监测电解质状况

F、营养袋需24小时更换

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第3题

患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步
诊断为

A、等渗性脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、低渗性缺水

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第4题

患者，男，72岁，因“急性左心衰，心房颤动”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞，经抢救无效死亡，提出医疗事故鉴定申请，当地卫生行政部门应在当事人提出申请几日内移送上一级主管部门（）

A.21天

B.14天

C.3天

D.7天

E.10天

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第5题

患者，男，72岁，因胃癌行胃大部分切除，术后给予头孢孟多预防感染，第九天患者突起寒战.高热，最高体温39.5℃，给予冰敷物理降温和安乃近肌注后体温降至正常，第二天体温再次升至39℃。PE：神志清楚，精神倦，腹部切口无红肿及渗液，腹部无压痛及反跳痛，颈静脉导管穿刺口皮肤可见红肿及小脓点，双肺呼吸音粗，可闻及细湿罗音，胸部X线提示双肺纹理增粗。对于该患者的发热，首选的措施是()

A.将抗菌药物换成亚胺培南

B.联合应用氧氟沙星

C.联合应用万古霉素

D.拔除中心静脉导管并送培养

E.应该加抗真菌药

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第6题

张三，男，72岁，既往慢阻肺病史，此次因呼吸困难入院。血气分析：pH：7.301，PO255mmHg，PCO2
67mmHg，分析该患者呼吸衰竭的类型为（）

A．I型呼吸衰竭

B．II型呼吸衰竭

C．没有呼吸衰竭

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第7题

根据下面资料，回答题 患者，男，65岁，体重55kg，甲状腺功能亢进，进行治疗。由于心房颤动导致频脉接受

根据下面资料，回答题

患者，男，65岁，体重55kg，甲状腺功能亢进，进行治疗。由于心房颤动导致频脉接受地高辛治疗。

要维持地高辛平均稳态血药浓度1 ng/ml，维持量是下列哪一项？已知地高辛散剂给药BA 80％，地高辛总清除率100ml／（h·kg） 查看材料

A.0．05mg／day

B.0．10mg／day

C.0．17mg／day

D.1．0mg／day

E.1．7mg／day

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第8题

患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。护士在插管过程中，以下操作

患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。

护士在插管过程中，以下操作不正确的是

A．患者平卧，头向后仰

B．测好所需长度，作好标志

C．插管动作应轻稳

D．胃管插至会咽部时托起头部，使下颌靠近胸骨柄

E．插管至所需长度无呛咳，即可注入流质饮食

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第9题

患者男性，72岁，身高160cm，体重55kg。以“左侧肩背部疼痛，放射至左上肢6天”之主诉入院。患者6天前无明显诱因出现左侧肩背部持续性疼痛，向左上肢放射，舌下含服“硝酸甘油”无明显缓解，入院检查TNI0.5ng/ml，心率65次/分，心电图显示ST-T有动态演变，诊断为“非ST段抬高型急性心肌梗死，Killip分级I级”，可以立即给予的药物治疗有()

A.硝酸甘油静脉滴注

B.琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg

C.阿司匹林300mg联合替格瑞洛180mg

D.阿托伐他汀20mg

E.依诺肝素钠4000IU

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第10题

男，72岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气，开始进流质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波，X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A.远端空肠反流

B.近端空肠反流

C.吻合口梗阻

D.吻合口水肿

E.残胃蠕动功能障碍

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