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[单选题]

患者女，55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过，怀疑食管癌。为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是（）

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

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发布时间：2022-06-05

更多“患者女，55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm”相关的问题

第1题

患者，男，48岁。吞咽哽噎感半年，目前仅能进半流质食物。查体（）稍消瘦，锁骨上窝未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm有局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.食管造影

B.食管镜

C.核素扫描

D.食管拉网细胞学检查

E.B超

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第2题

患者，女，58岁。半年前出现进食时偶发哽噎感及胸骨后刺痛，食后症状消失。近几日自觉吞咽困难，经检查确诊为食管癌，行食管癌根治术。术后护理应特别注意的是（)。

A.心理护理

B.早期活动

C.饮食护理

D.保持大小便通畅

E.维持体液平衡

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第3题

患者，女，30岁。因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五

心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应诊为

A．石淋

B．血淋之实证

C．血淋之虚证

D．尿血之实证

E．尿血之虚证

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第4题

患者，男性，55岁，2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

A.食管憩室

B.食管炎

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

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第5题

患者，女，55岁。因头痛、头晕2周而就诊，测血压150/95mmHg。医生为患者开具的降压药中卡托普利属于（）

A.利尿药

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素换酶抑制药

D.钙通道阻滞剂

E.Q1受体阻滞剂

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第6题

病例摘要：王某，女，53岁，已婚，农民。患者5年前出现双膝关节肿痛，活动受限，常于受凉及劳累后加重，休

息保暖后缓解，5年来上述症状反复发作。1周前患者因劳累及受凉后再次出现双膝关节疼痛、肿胀、活动受限，自行外敷"止痛膏"后效果不明显，遂来就诊。刻下症见：双膝关节疼痛、肿胀，伴酸楚感，下蹲困难，纳食不香，腹胀便溏。舌质淡，苔白腻，脉濡。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。

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第7题

患者，男，55岁。近2个月以来吃干硬食物时有哽噎感、喜软食，且哽噎感逐渐加重，查体无阳性体征，食管钡

餐造影见局限性管壁僵硬。首先应考虑的是

A、食管憩室

B、胃食管反流病

C、食管静脉曲张

D、食管癌

E、贲门失弛缓症

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第8题

患者男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，查体无阳性体征，钡餐

造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

A.食管憩室

B.食管炎

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

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第9题

患者女性，67岁，因进行性吞咽困难来院就诊，诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳，应

考虑

A. 肿物侵犯气管

B. 肿物侵犯喉上神经

C. 肿物侵犯喉返神经

D. 肿物造成食管狭窄

E. 食管气管瘘

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第10题

患者男，63岁，农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感，无吞咽时胸痛感，无

背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙，活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2cm，局部纤维膜面模糊，食管周围多发淋巴结，短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗，术中见食管胸中段肿物，6cm×3cm，与周围有粘连，食管旁可见多枚淋巴结，术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌，侵达纤维膜外，切缘阴性，上纵隔淋巴结2／7枚转移，食管旁1／8枚转移，腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可，现进半流食为主，大小便正常，体重下降5%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年，5两／日，已戒2个月，吸烟30年，1包／日。查体：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压116/70mmHg。KPS80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，右侧胸壁可见手术瘢痕，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。按2010年UICC新分期原则，目前临床分期为（）A、T4N1M0

B、T3N2M0

C、T3aN1M0

D、T4N1bM0

E、T2N2bM0

F、T2N2aM0

此患者单纯术后的5年OS约为（）A、20%

B、10%

C、35%

D、40%

E、45%

F、60%

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