患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感,无吞咽时胸痛感,无
B、T3N2M0
C、T3aN1M0
D、T4N1bM0
E、T2N2bM0
F、T2N2aM0
此患者单纯术后的5年OS约为()A、20%
B、10%
C、35%
D、40%
E、45%
F、60%
B、T3N2M0
C、T3aN1M0
D、T4N1bM0
E、T2N2bM0
F、T2N2aM0
此患者单纯术后的5年OS约为()A、20%
B、10%
C、35%
D、40%
E、45%
F、60%
第1题
A.伤口出血
B.伤口感染
C.休克
D.乳糜胸
E.吻合口瘘
第2题
B、急性咽喉炎
C、声带息肉
D、气管食管沟淋巴结复发
E、隆突下淋巴结复发
F、第二原发肺癌
患者行PET/CT检查发现右侧气管食管沟融合成团肿大淋巴结,3cm×3.5cm,SUVmax 7.0,考虑病变复发,余未见明显复发病变。下一步治疗应选择()A、手术挽救
B、化疗
C、放疗
D、序贯放化疗
E、放疗联合靶向治疗
F、同步放化疗
若患者又行超声内镜引导下穿刺,证实为鳞癌复发,免疫组化EGFR强阳性。则下一步治疗应选择()A、手术挽救
B、化疗
C、EGFR单抗联合放疗
D、TKI
E、TKI联合放疗
F、同步放化疗
若患者行同步放化疗,放疗范围合理的是()A、气管食管沟复发淋巴结+上纵隔淋巴结区+双侧锁骨上区
B、气管食管沟复发淋巴结加适当外扩边界
C、全纵隔+双锁上
D、全纵隔+双锁上大野放疗后缩野到气管食管沟复发淋巴结
E、全纵隔+双锁上+腹腔胃左淋巴结区
F、气管食管沟复发淋巴结+双侧锁骨上区
第5题
A、食管大部分切除,空肠代食管术
B、食管病灶切除,食管端端吻合术
C、食管大部分切除,结肠代食管术
D、食管大部分切除,胃代食管术
E、放疗+抗癌药物治疗
第6题
A、药物疗法
B、根治性手术切除
C、姑息性手术
D、放射治疗
E、胃造瘘术
第8题
B、ⅡA期
C、ⅡB期
D、Ⅲ期
E、ⅣA期
F、ⅣB期
该患者术后治疗应采用的模式是()A、定期观察
B、定期观察+免疫治疗
C、术后辅助化疗
D、术后辅助化疗+辅助放疗
E、术后辅助放疗
F、术后辅助放疗+免疫治疗
(提示 后定期复查。但12个月前开始出现声音嘶哑,饮水呛咳,一般状况可。医生查体发现其右侧锁骨上有一枚肿大淋巴结;胸部CT发现:右锁骨上、纵隔淋巴结肿大,腹部未见异常。结合病史考虑右锁骨上及纵隔淋巴结多发转移。脑MRI及骨扫描未见转移征象。右侧锁骨上淋巴结活检,病理报告为低分化鳞癌,与原发病灶一致。)该患者应该采用的治疗策略是()A、全身化疗
B、局部放疗
C、射频治疗
D、手术
E、免疫治疗
F、最佳支持治疗
(提示 患者采用了全身化疗(紫杉醇/奈达铂方案6个周期)联合右锁骨上及纵隔淋巴结放疗,治疗期间出现Ⅲ度骨髓抑制,并于8个月前结束治疗,治疗开始后患者症状逐渐出现缓解。复查CT示:锁骨上及纵隔肿大淋巴结明显缩小。患者治疗后2、4个月定期复查时,影像检查未见有疾病进展。近3个月开始患者出现右上腹不适,伴全身疲乏无力,食欲减退,此时需要经常休息,并需他人照顾。复查CT检查发现肝脏多个转移病灶,脑MRI发现左侧顶叶单个转移病灶。肝功能:ALT 120U/L,AST 205U/L,TP 60g/dl,ALB 28g/L。医生经过问诊和体格检查未发现有神经系统症状及异常体征。结合病史考虑肝脏、脑多发转移。医生判断其一般状况评分为2分。)患者下一步的治疗策略应该是()A、换方案全身化疗
B、全身化疗+脑部放疗
C、全身化疗+脑部外科手术
D、全身化疗+生物治疗
E、新药及方案临床试验
F、最佳支持治疗
第9题
A.糜烂胸
B.吻合口狭窄
C.吻合口萎
D.肺不张
E.出血
第10题
B、消融
C、直接手术治疗
D、新辅助放化疗
E、根治性放化疗
F、单纯化疗
(提示 患者按DDP/PTX方案行新辅助化疗2周期,并行同步放疗后复查,疗效评价为PR。排除手术禁忌证后行食管癌根治术,手术过程顺利。术后病理示食管中段中一低分化鳞癌,肿瘤侵及食管纤维膜,脉管内见癌栓,淋巴结未见癌转移(0/12),上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。)该患者当时的病理分期是()A、ⅠB期
B、ⅡA期
C、ⅡB期
D、ⅢA期
E、ⅢB期
F、ⅢC期
(提示 入院后查胃镜结果回示:距门齿25cm处可见一直径0.8cm左右的瘘口。病理示:(吻合口)鳞状细胞癌,中-低分化。CT检查结果回示:食管癌术后:食管中段占位,考虑复发;纵隔、左锁骨上多发肿大淋巴结,考虑转移。)患者目前可考虑的治疗策略包括()A、全身化疗
B、局部放疗
C、最佳支持治疗
D、外科手术治疗
E、经鼻胃管进食
F、介入手术置入带膜支架,以封堵瘘口
G、抗感染治疗