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（请给出正确答案）
A.压疮1期：在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑，但皮肤完整，深色皮肤可能没有明显的苍白改变，但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感
B.压疮2期：局部皮肤紫红色，皮下有硬结、有水疱易破损；表皮和真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡
C.压疮3期：全层伤口失去全层皮肤组织，除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处，可见皮下组织，有坏死组织脱落，但坏死组织的深度不太明确，可能有潜行和窦道。浅表溃疡，有黄色渗液，感染时有脓液，疼痛
D.压疮4期：全层伤口，失去全层皮肤组织，伴骨头、肌腱或肌肉外露，局部可出现坏死组织脱落或焦痂，有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散，可深达肌层、骨面，坏死组织发黑，有臭味，可致败血症
答案
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第1题
下列关于压疮各期表现的描述，错误的是
A．淤血红润期皮肤红肿、破损
B．炎性浸润期受压部位紫红
C．炎性浸润期表皮有水疱形成
D．浅度溃疡期有感染发生
E．坏死溃疡期可深达骨面
第3题
下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现
A．局部溃疡形成
B．浅层组织感染，有脓液流出
C．出现黑色坏死组织
D．局部有水疱形成
E．严重时可引起败血症
第5题
下列关于窦道临床表现的说法，错误的是
A、疮周皮肤可呈潮红、丘疹、糜烂等表现
B、一般无全身症状
C、部分患者反复破溃，数年不愈，疮周皮色紫暗，疮口胬肉突起
D、窦道形态多样，多为细而狭长，因部位不同其深浅也不一
E、窦道疮口一般较大
第6题
A.院内发生压疮不需报告护理部
B.院外带入压疮需报告护理部
C.压疮报告表需24小时内上报护理部
D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
E.压疮报告表中压疮描述不写分度
第9题
A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素
B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者
C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS
D.ONS，尤其是高蛋白ONS，可降低发生压疮的风险
E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症
第11题
A、造成压疮的三个主要物理力是：压力、摩擦力、剪切力
B、局部组织持续受压超过2小时，可引起细胞不可逆损害
C、在炎性浸润期，未破损的小水疱应将其刺破，涂消毒液并包扎
D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术
E、为预防压疮发生，患者可口服硫酸锌，促进慢性溃疡愈合
