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[主观题]

患者，男，45岁。大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。

查体：体温37．8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为

A．急性胆囊炎、胆结石

B．胃溃疡穿孔

C．十二指肠球部溃疡

D．急性胰腺炎

E．肝癌结节破裂

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发布时间：2020-08-12

更多“患者，男，45岁。大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。”相关的问题

第1题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎，则不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第2题

患者男，55岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是（）

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张破裂

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第3题

患者男，45岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协作患者取()。

A.俯卧位

B.半卧位

C.平卧位，头偏向一侧

D.中凹卧位

E.头低足高位

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第4题

患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（)

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第5题

患者，男，45岁。大量饮酒后突发左上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提

示

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性胃炎

E．胃癌

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第6题

患者男，45岁，消化性溃疡6年。工作应酬大量进食饮酒后30分钟出现上腹部剧痛，诊断为急性胃穿孔。首先

的护理措施应该是

A．立即输血

B．立即给予止痛剂

C．立即应用抗生素

D．禁食和胃肠减压

E．密切观察腹膜刺激征

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第7题

患者男，55岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血、补液。此时，该患者应警惕的最严重的并发症是（）

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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第8题

男性，43岁，大量饮酒后突然出现中上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛，该病人最可能的诊断是：（)。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.心肌梗死

E.肝硬化

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第9题

患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容

易诱发

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、肝性脑病

E、水电解质紊乱

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第10题

患者男，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压对该患者禁食，行胃肠减压的目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胰液分泌

C.减少胃酸分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

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