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[主观题]

男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109

男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛()，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能的诊断是

A．败血症

B．过敏性紫癜

C．ITP

D．急性白血病

E．再障

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发布时间：2020-12-17

更多“男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109”相关的问题

第1题

男，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25× 109/

男，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛()，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25× 109/L，可见幼稚细胞，血小板50× 109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断是

A．败血症

B．再生障碍性贫血

C．过敏性紫癜

D．急性白血病

E．恶性淋巴瘤

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第2题

男，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛()，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10/L，可见幼稚细胞，血小板50×10/L，血红蛋白40g/L，该患最可能诊断()

A.败血症

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

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第3题

男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查，近一周来出现发热伴皮肤

出血点。查体见贫血貌，胸部皮肤有几个出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛()，心肺检查未见异常，肝肋下2．5cm，脾肋下平脐，腹水征(一)，骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

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第4题

男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查，近一周来出现

发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌，胸部皮肤有几个出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛()，心肺检查未见异常，肝肋下2．5cm，脾肋下平脐，腹水征(一)，骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病急淋变

D．慢性淋巴细胞白血病急淋变

E．肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

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第5题

男性，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb 75g／L，WBC 2．8

×109／L，Plt 57×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84％，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性巨核细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性粒细胞白血病

E．红白血病

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第6题

【病例摘要】患者男性，56岁。主诉：心悸、乏力2个月。病史：患者于2个月前出现心悸、乏力，上楼吃力，家人

发现面色不如以前红润，病后进食正常，但有时上腹不适。不挑食，粪便不黑，小便正常，睡眠可，略见消瘦，既往无胃病史。查体：T36.5℃，P96次/分，R18次/分，BP130/70mmHg；贫血貌，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，心律齐，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢无水肿。辅助检查：Hb75g/L，RBC3.08×10

/L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC26%，网织红细胞1.2%，粪便隐血试验（），尿常规（-），血清铁蛋白6μg/L，血清铁50μg/dl，总铁结合力450μg/dl。

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第7题

男性，47岁。慢性再生障碍性贫血病史4个月，关于再生障碍性贫血的体征，下列哪种说法不正确A．皮肤、黏

男性，47岁。慢性再生障碍性贫血病史4个月，关于再生障碍性贫血的体征，下列哪种说法不正确

A．皮肤、黏膜苍白

B．皮肤出血点

C．脾肿大

D．浅表淋巴结无肿大

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第8题

病史摘要男性，55岁，咳嗽伴寒战、高热2周。2周前受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，伴高热、寒战，体温38～39℃

，伴头痛、乏力、纳差。胸片示右上肺大片状阴影，有空洞。诊为"肺炎"，用青霉素、头孢菌素等抗生素治疗，体温无下降。发病以来二便正常，体重下降3kg。既往糖尿病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳。查体：T38．8℃，P110次／分，BP140／70mmHg，R28次／分。体型消瘦，神志清楚，浅表淋巴结无肿大。结膜稍苍白，口唇发绀。右上叶叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。心界不大，心率110次／分，心律齐。腹平软，肝脾未触及。双下肢无水肿。胸片示右上肺大片状密度增高影，可见多发不规则空洞，无液平。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第9题

女性32岁，乏力一年，伴皮肤出血。查体:贫血貌，浅表淋巴结未触及，肝脾未触及，皮肤散在出血点，血象:WBC2.3X10⁹/L、Hb72g/L、PLT25X10⁹/L，骨髓象提示再障。该患者最佳治疗为:()。

A.异基因造血干细胞移植

B.抗淋巴细胞球蛋白

C.雄激素

D.雄激素十环孢素

E.肾上腺皮质激素

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第10题

（136～138题共用题干)男性，35岁，反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。否认结核病史。查体：

(136～138题共用题干)