高血压病、糖尿病患者健康管理服务的分类干预中，对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。（)

A.按照国家规范要求，规范进行随访评估、分类干预、健康体检及健康指导服务

B.“2型糖尿病患者随访记录表”的表单填写完整正确

C.服务真实

D.“健康体检表”的表单填写完整正确

A.空腹血糖值＜7.0mmol/L

B.空腹血糖值＜6.5mmol/L

C.空腹血糖值＜6.1mmol/L

D.空腹血糖值＜6.0mmol/L

E.空腹血糖值＜7.5mmol/L

A.辖区内35岁及以上糖尿病患者

B.户籍区内35岁及以上糖尿病患者

C.户籍区内2型糖尿病患者

D.辖区内35岁及以上的2型糖尿病患者

A.辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者

B.辖区内常住居民中2型糖尿病患者

C.辖区内35岁及以上常住居民中糖尿病患者

D.辖区内糖尿病患者