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[单选题]

患者女性，55岁，间断心悸3月，无胸憋、胸痛，行心电图示:窦性心律，室性早搏，ST-T未见明显异常，近日无感冒病史，既往无高血压、心脏病病史，诊断糖尿病5年，平素血糖控制可，为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏，下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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发布时间：2022-06-30

更多“患者女性，55岁，间断心悸3月，无胸憋、胸痛，行心电图示:窦性心律，室性早搏，ST-T未见明显异常，近日”相关的问题

第1题

患者男性，60岁。主诉：反复胸闷，憋喘10余年，加重伴不能平卧1周。病史：患者10年前出现胸闷，活动及"感

冒"后为著，到当地医院就诊，诊断为"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘，活动耐量下降，有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来，上述症状加重，夜间不能平卧，伴咳嗽咳痰，食欲差，自觉尿量减少，来诊。查体：T 36.3℃，P 96次／分，R 25次／分，BP 120/90mmHg，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意，心率96次／分，律不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

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第2题

患者，自觉心悸胸憋。喘咳浮肿，眩晕肢冷，胸脘痞满，小便短少，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑

，脉弦滑。为

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第3题

（145～148题共用题干）女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊

（145～148题共用题干）

女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双

颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝睥未触及，下肢无水肿。

145．关于患者的诊断？最可能的是

A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B．风湿性心畦病二尖瓣狭窄

C．室间隔缺损

D．扩张型心肌病

E．肺结核

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第4题

患者男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80／50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（），肠鸣音活跃。应首先采取的措施是

A.急诊手术治疗

B.注射垂体后叶素

C.急诊胃镜检查

D.口服普萘洛尔

E.补液、扩容、输血

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第5题

患者，女，38岁，心绞痛病史，现妊娠24周，出现心悸怔忡，胸胁作痛，胸闷喘憋，舌黯，脉弦涩。应首选方剂A.

患者，女，38岁，心绞痛病史，现妊娠24周，出现心悸怔忡，胸胁作痛，胸闷喘憋，舌黯，脉弦涩。应首选方剂

A.真武汤合五苓散

B.归脾汤

C.养心汤

D.补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤

E.补阳还五汤

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第6题

女性，35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发

绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。

关于患者的诊断，最可能的是

A．风心病二尖瓣关闭不全

B．风心病二尖瓣狭窄

C．室间隔缺损

D．扩张型心肌病

E．肺结核

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第7题

(96～98 题共用题干)患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。第 96 题本病诊断应首先考虑

A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全

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第8题

患者，女性，55岁，因为肛门周围红肿，疼痛一周入院。体查膝胸位3点处距肛门2cm见约2×3cm大小肿块，波动感明显，行切开排脓及纱条引流，患者有多年便秘及痔疮、肛裂史，无肛周外伤及感染史，此次手术后最有可能出现的不良预后是

A、肛瘘

B、肛裂加重

C、血栓性外痔

D、痔疮脱出

E、肛门失禁

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第9题

女性，25岁。5年来劳累后心悸、气短，3天来间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，颈静脉无怒张，双肺未闻及

干、湿性啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，腹平软，肝脾肋下未能及，下肢无水月中。

该患者最可能的诊断是

A．风心病二尖瓣狭窄

B．风心病二尖瓣关闭不全

C．室间隔缺损

D．扩张型心肌病

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第10题

患者，自觉心悸胸憋，喘咳浮肿，眩晕肢冷，胸脘痞满，小便短少，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑，脉弦

滑．为

A．心悸（水饮凌心）：苓桂术甘汤

B．心悸（心阳不足）：桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C．心悸（阴虚火旺）：天王补心丹

D．心悸（心血瘀阻）：桃仁红花煎

E．心悸（心火亢盛）：清心丸

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第11题

(104～106 题共用题干)患者，男性，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为“乙肝，肝硬化”，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便l次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征()，肠鸣音活跃。第 104 题应首先采取的措施是

A.急诊手术治疗

B.注射垂体后叶素

C.急诊胃镜检查

D.口服普萘洛尔

E.补液、扩容、输血

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