患者男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.补液、扩容、输血
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.补液、扩容、输血
第1题
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.补液、扩容、输血
第2题
B、注射垂体后叶素
C、急诊胃镜检查
D、口服普萘洛尔
E、补液、扩容、输血
按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是A、立即转院
B、维持原治疗方案
C、三腔管压迫止血
D、加大升压药剂量
E、开腹探查
经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A、急查血氨
B、检测血电解质
C、应用支链氨基酸
D、注射地西泮10mg
E、进行血气分析
第3题
B、注射垂体后叶素
C、急诊胃镜检查
D、口服普萘洛尔
E、补液、扩容、输血
按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是A、立即转院
B、维持原治疗方案
C、三腔管压迫止血
D、加大升压药剂量
E、开腹探查
经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A、急查血氨
B、检测血电解质
C、应用支链氨基酸
D、注射安定10mg
E、进行血气分析
第4题
下列哪项措施应首先采取
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.扩容、补液、输血
第5题
(129~130题)2016年临床执业医师第三单元真题
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。
129.最可能的诊断为
A.急性细菌性痢疾
B.急性肾功能衰竭
C.结核性腹膜炎
D.自发性腹膜炎
E.肝癌
130.对明确诊断最有帮助的辅助检查是
A.腹部CT
B.腹部B超
C.粪细菌培养
D.腹腔穿刺抽液检查
E.结核菌素试验
第6题
(141~143题共用题干)
男性,55岁.少尿、腹张1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统诊治.近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸?于县医院急诊就诊.既往有冠心病史2年,间断口服药治疗.查体:BP 80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次分,律齐.全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,睥肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃.
141.应首先采取下列哪项措施
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.扩容、补液、输血
第8题
A.布美他尼
B.普萘洛尔
C.甘露醇
D.肾上腺素
第9题
B、弥漫性腹膜炎
C、吻合口漏
D、低钾血症
E、术后感染
为了证实诊断应作A、腹部B超
B、腹部穿刺
C、测定血钾
D、胃肠造影
E、PET
低钾性碱中毒病因多为A、尿毒症
B、胃肠减压
C、术后少尿
D、挤压创伤
E、糖尿病酸中毒者
第10题
A、桃红四物汤
B、八珍汤合麻仁滋脾丸
C、益气固本解毒汤
D、槐角地榆汤
E、失笑散合膈下逐瘀汤