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[主观题]

男性，26岁，反复发作心慌、心悸、气促3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止的现象。曾经有

一次心悸发作时的心电图记录，心率180次/分，节律规则，刚开始时呈右束支阻滞图形，持续数秒后QRS波形恢复正常，P波无法辨认。为明确诊断，该例首选检查项目是

A．24小时动态血压

B．24小时动态心电图

C．心室晚电位

D．食管心房调搏或心内电生理检查

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发布时间：2021-01-06

更多“男性，26岁，反复发作心慌、心悸、气促3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止的现象。曾经有”相关的问题

第1题

男性，26岁，反复发作心慌、心悸，气促3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止现象。曾经有一

次心悸发作时的心电图记录，心率180次/分，节律规则，刚开始时呈右束支阻滞图形，持续数秒后QRS波形恢复正常，P波无法辨认。为明确诊断，该例首选检查项目是

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第2题

男性，65岁，一年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性早搏，

再次入院，Holter发现：24h室性多源早搏5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确

A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B．Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D．根据统计资料该患者3年猝死率高

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第3题

男性，65岁，一年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性期前收

缩，再次入院，Holter发现：24小时室性多源期前收缩5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS组成。上级医师查房，对该例分析，以下哪项不正确

A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B．Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D．根据统计资料该患者3年猝死率高

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第4题

患者，男性，71岁。反复咳嗽、咯痰11余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显。呼吸困难，应取（）

A.头高足低位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.端坐位

E.俯卧位

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第5题

男性，65岁，1年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电提示频发室性期前收缩，

再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个，可见 3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS波组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确

A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B．Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D．根据统计资料该患者3年猝死率高

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第6题

简要病史：男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小时

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第7题

女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，x线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白()，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

A.结核菌感染

B.肾小球肾炎急性发作

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.恶性肿瘤

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第8题

以风湿性心脏病为例，下列主诉的描写哪项是正确的()。

A.心悸，喘气，加重五天

B.反复发作气喘，咽痛，出汗，食欲减退十年

C.反复性心慌，气喘

D.加重五天，心慌，闷气十年

E.游走性关节痛，劳累后心慌，气喘二年，加重五天

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第9题

女，26岁．双腕、双踝关节痛伴高热1个月．近1周来心悸气促；心脏彩超提示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液，化验：Hb、WBC及PLT下降，尿蛋白()，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

A.结核菌感染

B.肾小球肾炎急性发作

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.恶性肿瘤

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第10题

男性，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及

干湿哕音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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