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[单选题]

在复发转移乳腺癌的一线治疗中,明显优于他莫昔芬的是()

A.卡培他滨

B.长春瑞滨

C.阿那曲唑

D.托瑞米芬

E.曲妥珠单抗

答案
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第1题

患者女,42岁。左乳癌术后3年5个月。39岁时(3年5个月前)因患左乳腺癌行改良根治术,术后病理报告为浸
润性导管癌Ⅱ期,淋巴结转移1/14,ER(),PR(),HER-2(-)。当时月经正常。术后行AC方案(A阿霉素、C环磷酰胺)4周期化疗,化疗结束后口服他莫昔芬(TAM)治疗,未行放疗。化疗后月经逐渐减少以致停经至今。2个月前发现左胸壁原切口处一质硬结节,直径约0.8cm,当地医院诊断乳腺癌术后复发,医院门诊以左乳腺癌术后胸壁复发收住院。住院后体检:左胸壁遗留乳房切除手术后瘢痕,在原纵行切口中间稍偏外侧可触及一结节,大小约为0.8cm><0.6cm,与胸肌固定,尚未侵及皮肤。右乳未触及明确肿物。双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后彩超检查显示:左乳术后阙如,左胸壁(原切口处)可见一低回声结节0.8cm×0.6cm,可探及血流,右侧乳腺未见明确肿物。双腋窝未见明确肿大淋巴结。双侧颈部、锁骨上未见明确肿大淋巴结。胸部ct检查:①左乳阙如,左胸壁结节直径0.6cm,周边不规则,肿瘤复发可能性大。右乳未见异常。②左肺上叶钙化灶,同前相仿。③右腋下多发小淋巴结,大者直径约0.6cm,同前相仿,请追随;左腋下未见明确肿大淋巴结。④纵隔及双肺门未见明确肿大淋巴结。⑤双侧胸腔及心包未见积液。行全身骨扫描未见异常。检测雌激素水平患者不符合绝经后范围。本案例应属于哪一种乳腺癌()a、乳腺癌术后局部复发

B、乳腺癌术后区域淋巴结转移

C、局部晚期乳腺癌

D、炎性乳腺癌

E、基底细胞样型乳腺癌

F、HER-2过表达型乳腺癌

住院后首选治疗为()A、密切观察

B、胸壁结节切除活检

C、胸壁结节穿刺活检

D、激光治疗

E、冷冻治疗

F、中药治疗

(提示 手术前诊断:左乳癌术后,化疗后,内分泌治疗中,左胸壁复发。手术治疗:行左胸壁肿物扩大切除术。术后病理报告为:左胸壁结节为分化较差的腺癌,累及周围横纹肌组织,结合病史及免疫组织化学表型,符合来自乳腺。ER(,60%),PR(,30%),HER-2(-),Ki-67阳性<15%,p53少量(),egfr(-)。)本例胸壁复发结节切除后治疗方案为()a、物理治疗

B、化疗

C、免疫治疗

D、放疗

E、内分泌治疗

F、靶向治疗

下列选项中哪一项是最佳方案()A、他莫昔芬

B、托瑞米芬

C、来曲唑

D、阿那曲唑(瑞宁得)

E、依西美坦

F、诺雷德+瑞宁得

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第2题

HER2阳性乳腺癌患者即使辅助化疗已经结束,但尚未出现复发转移的患者,仍可以考虑使用()

A.拉帕替尼

B.帕妥珠单抗

C.T-DM1

D.多西他赛

E.曲妥珠单抗

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第3题

一乳腺癌患者给予口服他莫昔芬20 mg/d。此药的作用为()

A、 是化疗的一部分

B、 可以降低乳腺癌的复发和转移

C、 作用类似于雌激素

D、 可以预防潮红

E、 可以预防恶心、呕吐

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第4题

以下不是三阴性乳腺癌的特点为()

A.总生存期短

B.侵袭能力强、复发率高

C.内脏转移少

D.异质性,治疗敏感性差,预后差

E.恶性程度高

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第5题

乳腺癌改良根治术后,选择高危患者放射治疗可以

A.降低局部区域复发率

B.降低远处转移率

C.提高无瘤生存率

D.提高乳腺癌疾病特异生存率

E.提高总生存率

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第6题

患者女,66岁,因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3 kg。实验室检查:CA19-9 25 000 kU/L。腹部B
型超声和CT:胰头占位,直径约2.5 cm,伴肝多发转移瘤。超声内镜:肝门区一3 cm×3 cm肿物。肝门肿物穿刺病理:转移性腺癌。对患者的治疗建议是A、手术切除原发灶和肝转移瘤

B、化学治疗

C、化学治疗联合放射治疗

D、放射治疗

E、最佳支持治疗

F、手术切除原发灶,肝转移瘤术中射频治疗

如果患者接受了化学治疗,以下治疗方案中错误的有A、吉西他滨单药

B、吉西他滨+厄洛替尼

C、氟尿嘧啶+吉西他滨

D、吉西他滨联合放射治疗

E、吉西他滨+奥沙利铂

F、吉西他滨+西妥昔单抗

化学治疗能给患者带来的利益有A、延长生存期

B、减轻疼痛和改善一般状况

C、在延长生存期方面,联合化学治疗显著优于单药治疗

D、在延长生存期方面,吉西他滨+厄洛替尼显著优于单药治疗

E、在延长生存期方面,含有西妥昔单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

F、在延长生存期方面,含有贝伐珠单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

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第7题

放疗在乳腺癌治疗中的目的包括()

A.术后预防性放疗降低局部复发率

B.保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率

C.无手术指证的局部进展期乳腺癌,达到局部控制效果

D.局部复发患者,控制局部疾病

E.转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量

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第8题

患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2 d”来诊。查体:双乳、双侧锁
骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0 cm×3.0 cm×2.8 cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2()。该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

该患者的后续标准治疗应包括A、左乳全切术

B、左侧腋淋巴结清扫术

C、化学治疗

D、放射治疗

E、内分泌治疗

F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

该患者术后放射治疗的部位包括(提示 未行进一步手术,直接行术后放射治疗。)A、全乳腺

B、乳腺瘤床所在的部分乳腺

C、锁骨上区

D、锁骨下区

E、腋窝

F、内乳

该患者术后放射治疗的主要作用有A、降低同侧乳腺导管内癌的复发率

B、降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率

C、降低对侧乳腺癌的发生率

D、降低远处转移率

E、提高无瘤生存率

F、提高总生存率

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第9题

有关乳腺癌的叙述,哪项是错误的

A.乳癌的大小决定其预后

B.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分

C.乳癌早期表现为无症状乳房肿块

D.其发病率与雌激素水平有明显关系

E.乳癌最常见的远处转移为肺、肝、骨

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第10题

下列有关乳腺癌叙述不恰当的是A、内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分B、乳癌早期表现为无症状

下列有关乳腺癌叙述不恰当的是

A、内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分

B、乳癌早期表现为无症状性乳房肿块

C、乳癌的大小决定其预后

D、乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝

E、乳癌发病率与雌激素水平有明显关系

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第11题

在胃癌的术后复发中正确的是()

A、早期胃癌以腹腔种植转移为主要复发类型

B、进展期胃癌以血行转移为主要复发类型

C、早期胃癌单纯手术预后不良

D、进展期胃癌手术效果理想,无须其他治疗

E、肝脏是最常见的血行转移器官

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