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[单选题]

下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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更多“下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()”相关的问题

第1题

护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第2题

重症护理记录单书写要求有哪些?

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第3题

特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第4题

有关抢救记录错误的是()。

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

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第5题

下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语准确

E.记录者签全名

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第6题

使用特别护理记录单时做法错误的是A.眉栏各项用红钢笔填写B.日间用蓝钢笔书写C.夜间用红钢笔书写

使用特别护理记录单时做法错误的是

A.眉栏各项用红钢笔填写

B.日间用蓝钢笔书写

C.夜间用红钢笔书写

D.总结24小时出入量后记录于体温单上

E.出入液量每12小时总结一次

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第7题

下面关于护理记录单相关项目书写规范正确的是()。

A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录

C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次

D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班

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第8题

新入院老年人书写交班记录的内容不包括的是()。

A.床号、姓名、诊断

B.入院时间与方式

C.主要护理要求

D.医嘱的更改要求

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第9题

孙先生因急性心肌梗死入院,值班护士需书写特别护理记录单,下述注意事项哪项不妥A.内容准确、简要,

孙先生因急性心肌梗死入院,值班护士需书写特别护理记录单,下述注意事项哪项不妥

A.内容准确、简要,用医学术语

B.必须用钢笔填写

C.定时记录生命体征和病情动态

D.要记录患者的心理变化

E.夜班护士总结24小时出入液量

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第10题

护理记录单不包括()。

A.护理记录应完整、及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟

B.严格执行血液输注时间规定

C.输血记录单书写基本要求:输血记录单填写无缺项,输血护士双签字

D.发血报告单中床旁核对护士单人签字,并记录时间应具体到分钟

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第11题

医疗与护理文件涵盖内容广泛,以下描述不正确的是()

A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单

B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和

C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载

D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划

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