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[单选题]

男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

答案
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更多“男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂”相关的问题

第1题

女,50岁,1小时前跌倒右手掌着地受伤,右肩疼痛,肿胀,功能障碍。查体:将患肘紧贴胸壁时,手掌不能搭到健侧肩部。此体征为()

A.Dugas征

B.Mills征

C.Finkelstein征

D.Thomas征

E.Froment征

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第2题

4岁儿童,不慎跌倒,肘半屈,右手掌着地,即出现肘部肿痛,活动受限制。当地诊断为右肱骨髁上骨折,夹板
固定,因手肿痛明显加重2天而来院门诊。

局部体检中,哪项是次要的

A.右前臂及手明显肿胀,皮温增高,皮肤略红

B.手指感觉异常

C.桡动脉搏动存在,毛细血管尚充盈

D.手指呈轻度屈曲,肌力减弱

E.骨筋膜室内组织压上升

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第3题

青年男性,不慎后仰位跌倒,右手掌着地,右肩疼,Dugas征阳性,其诊断是A.肱骨外科颈骨折B.脆骨大结节

青年男性,不慎后仰位跌倒,右手掌着地,右肩疼,Dugas征阳性,其诊断是

A.肱骨外科颈骨折

B.脆骨大结节骨折

C.锁骨骨折

D.肩关节前脱位

E.肩锁关节脱位

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第4题

患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊
断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。 患者存在缺血性挛缩,最可能的病因是A、 伤后患肢没有抬高

B、 软组织挫伤严重

C、 骨折端继续出血

D、 敷料包扎过紧

E、 骨折移位明显

患者伴有桡神经损伤,其临床表现为A、 拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、 垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、 肱桡肌瘫痪

D、 垂腕垂指畸形

E、 拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍

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第5题

5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁卜伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复
位时,下列哪项操作是错误的

A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位

B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位

C.充分矫正旋转移位

D.充分矫正远侧段的向后移位

E.必须完全矫正桡侧方移位

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第6题

5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复
位时,下列哪项操作是错误的

A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位

B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位

C.充分矫正旋转移位

D.充分矫正远侧段的向后移位

E.必须完全矫正桡侧方移位

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第7题

患者男性12岁,因跌倒颏部先着地致颏部外伤。查:颏部皮下淤血肿胀,前牙开胎,双侧后牙早接触,双侧耳
屏前区肿胀压痛。该患者最可能的诊断是

A.双侧髁状突颈部骨折

B.双侧颞肌痉挛

C.双侧翼外肌痉挛

D.双侧颞颌关节急性前脱位

E.双侧关节盘穿孔破裂

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第8题

65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊
断是

A.右腕关节脱位

B.右舟状骨骨折

C.右腕Colles(科雷)骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

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第9题

61岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者
最可能的诊断是()

A.右舟状骨骨折

B.右腕关节脱位

C.右腕Colles(科雷)骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

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第10题

患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上
肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三角关系正常,右手感觉、运动正常。X线片:右侧伸直型肱骨髁上骨折。 肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是A、 骨折线由前下斜向后上方

B、 骨折线由后下斜向前上方

C、 骨折远端向前上方移位

D、 骨折远端向后上方移位

E、 骨折远端向前方移位

F、 骨折远端向后方移位

关于肱骨髁上骨折,叙述正确的是A、 易损伤桡神经

B、 可能导致缺血性挛缩

C、 易损伤腋神经

D、 不易损伤尺神经

E、 可导致肱动脉损伤

F、 可导致肱静脉损伤

可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征有A、 压痛

B、 肿胀

C、 瘀斑

D、 骨擦音

E、 肘后三角

F、 异常活动

肱骨髁上骨折手法复位时,不可取的方法是A、 尺偏型骨折可有适当的矫枉过正

B、 桡偏型骨折可有适当的矫枉过正

C、 桡偏型骨折可有少量的桡倾不矫正

D、 尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正

E、 尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正

F、 桡偏型骨折可有少量的桡侧移位不矫正

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,其主要原因包括A、 肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处

B、 肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱

C、 肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点

D、 儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生

E、 肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点

F、 儿童生长发育快,容易缺钙而致骨质疏松

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