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[主观题]

患者女性,39岁,确诊为乳腺癌。行乳癌改良根治术,目前正进行化疗,关于化疗的叙述不正确的是A.药液

患者女性,39岁,确诊为乳腺癌。行乳癌改良根治术,目前正进行化疗,关于化疗的叙述不正确的是

A.药液必须新鲜配制

B.药液不可溢出静脉外

C.若出现药液外渗,立即热敷

D.每周检查白细胞和血小板计数

E.用后的注射器和空药瓶应单独处理

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第1题

患者女性,39岁,确诊为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术,目前正进行化疗,关于化疗的叙述不正确的是A.药

患者女性,39岁,确诊为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术,目前正进行化疗,关于化疗的叙述不正确的是

A.药液必须新鲜配制

B.药液不可溢出静脉外

C.若出现药液外渗,立即热敷

D.每周检查白细胞和血小板计数

E.用后的注射器和空药瓶应单独处理

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第2题

患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。直体:有股骨上段压痛,有髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转
子下溶骨性破坏,3年前曾乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后未作辅助治疗最有可能的诊断是A、骨肉瘤

B、骨髓瘤

C、软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、乳癌复发(骨转移)

了解其他部位的骨髓有无并存的病灶,首选的检查是A、CT

B、MRI

C、骨ECT

D、X线断层摄片

E、骨髓穿刺

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第3题

患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗

A、仅ER阳性

B、辅助治疗后DFS(无病生存期)>2年

C、仅PR阳性

D、出现骨和软组织转移

E、ER、PR均阴性

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第4题

患者女,35岁,因呕吐1月余就诊。外院胃镜资料提示幽门部环周性病变,并幽门梗阻。活检病理报告为印戒
细胞癌,Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。患者应该进行的辅助检查是()A、病理切片会诊

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT或超声波检查

D、胸部X线片

E、钡餐造影

F、KRAS突变检测

(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T4N1M0。)患者可选择以下治疗方案()A、新辅助化疗

B、新辅助放化疗

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、标准D2根治术

E、局部切除术

F、腹腔镜手术

(提示 追问家族史,其父39岁诊断为弥漫型胃癌,腹腔广泛转移,在确诊3个月后死亡。)根据患者家族史,此患者行手术治疗,胃切除的范围是()A、远端胃大部切除

B、远端胃部分切除

C、肿瘤局部切除

D、全胃切除

E、ESD

F、EMR

(提示 患者行全胃切除并D2淋巴结清除,重建采用Roux-en-Y方式,器械吻合。手术过程顺利。患者回到病房后6小时,出现大量呕血。)患者出血最大可能来源于()A、空肠-空肠吻合口

B、食管-空肠吻合口

C、十二指肠残端

D、食管黏膜撕裂

E、胃左动脉残端

F、横结肠边缘血管

目前已知与家族性弥漫型胃癌致病相关基因的胚系突变包括()A、P53

B、KRAS

C、BRAF

D、MET

E、CDH1

F、APC

其家族中,女性还应该警惕的肿瘤是()A、肝癌

B、肺癌

C、结直肠癌

D、乳腺癌

E、黑色素瘤

F、肾癌

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第5题

如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.乳癌根治术免疫治疗D.

如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术免疫治疗

D.乳癌根治术加内分泌治疗

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第6题

如果确诊为乳腺癌,其手术治疗的术式为A.乳癌根治术B.乳癌扩大根治术C.保留乳房的乳腺癌切除术D.

如果确诊为乳腺癌,其手术治疗的术式为

A.乳癌根治术

B.乳癌扩大根治术

C.保留乳房的乳腺癌切除术

D.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留胸大肌,切除胸小肌的乳癌改良根治术

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第7题

患者女,42岁。左乳癌术后3年5个月。39岁时(3年5个月前)因患左乳腺癌行改良根治术,术后病理报告为浸
润性导管癌Ⅱ期,淋巴结转移1/14,ER(),PR(),HER-2(-)。当时月经正常。术后行AC方案(A阿霉素、C环磷酰胺)4周期化疗,化疗结束后口服他莫昔芬(TAM)治疗,未行放疗。化疗后月经逐渐减少以致停经至今。2个月前发现左胸壁原切口处一质硬结节,直径约0.8cm,当地医院诊断乳腺癌术后复发,医院门诊以左乳腺癌术后胸壁复发收住院。住院后体检:左胸壁遗留乳房切除手术后瘢痕,在原纵行切口中间稍偏外侧可触及一结节,大小约为0.8cm><0.6cm,与胸肌固定,尚未侵及皮肤。右乳未触及明确肿物。双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后彩超检查显示:左乳术后阙如,左胸壁(原切口处)可见一低回声结节0.8cm×0.6cm,可探及血流,右侧乳腺未见明确肿物。双腋窝未见明确肿大淋巴结。双侧颈部、锁骨上未见明确肿大淋巴结。胸部ct检查:①左乳阙如,左胸壁结节直径0.6cm,周边不规则,肿瘤复发可能性大。右乳未见异常。②左肺上叶钙化灶,同前相仿。③右腋下多发小淋巴结,大者直径约0.6cm,同前相仿,请追随;左腋下未见明确肿大淋巴结。④纵隔及双肺门未见明确肿大淋巴结。⑤双侧胸腔及心包未见积液。行全身骨扫描未见异常。检测雌激素水平患者不符合绝经后范围。本案例应属于哪一种乳腺癌()a、乳腺癌术后局部复发

B、乳腺癌术后区域淋巴结转移

C、局部晚期乳腺癌

D、炎性乳腺癌

E、基底细胞样型乳腺癌

F、HER-2过表达型乳腺癌

住院后首选治疗为()A、密切观察

B、胸壁结节切除活检

C、胸壁结节穿刺活检

D、激光治疗

E、冷冻治疗

F、中药治疗

(提示 手术前诊断:左乳癌术后,化疗后,内分泌治疗中,左胸壁复发。手术治疗:行左胸壁肿物扩大切除术。术后病理报告为:左胸壁结节为分化较差的腺癌,累及周围横纹肌组织,结合病史及免疫组织化学表型,符合来自乳腺。ER(,60%),PR(,30%),HER-2(-),Ki-67阳性<15%,p53少量(),egfr(-)。)本例胸壁复发结节切除后治疗方案为()a、物理治疗

B、化疗

C、免疫治疗

D、放疗

E、内分泌治疗

F、靶向治疗

下列选项中哪一项是最佳方案()A、他莫昔芬

B、托瑞米芬

C、来曲唑

D、阿那曲唑(瑞宁得)

E、依西美坦

F、诺雷德+瑞宁得

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第8题

女性患者,39岁,反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A.无

女性患者,39岁,反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是

A.无规律

B.持续性

C.阵发性,每次持续数分钟

D.进餐—疼痛—缓解

E.疼痛—进餐—缓解

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第9题

(118~120题共用题干) 患者,女性,56岁,因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术,手术顺利,术后返回病房。 118

(118~120题共用题干) 患者,女性,56岁,因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术,手术顺利,术后返回病房。 118、手术前皮肤准备的范围,不正确的是

A.上至锁骨上窝

B.下至剑突

C.健侧至腋前线

D.同侧腋窝部腋毛需剃去

E.包括患侧上臂1/3和腋窝

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第10题

临床情景:患者,女性,39岁,因慢性阻塞性肺疾病入院治疗,出现胸闷,气急,需要吸氧。要求:请为患者(医
学模拟人)行单侧鼻导管吸氧。考试时间:11分钟

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