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[主观题]

患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。直体:有股骨上段压痛,有髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转

子下溶骨性破坏,3年前曾乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后未作辅助治疗最有可能的诊断是A、骨肉瘤

B、骨髓瘤

C、软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、乳癌复发(骨转移)

了解其他部位的骨髓有无并存的病灶,首选的检查是A、CT

B、MRI

C、骨ECT

D、X线断层摄片

E、骨髓穿刺

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更多“患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。直体:有股骨上段压痛,有髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转”相关的问题

第1题

男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部
皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是A、病情发展快

B、明显的体征

C、病理组织学检查

D、X线或放射性核素枪在

E、有关的化验

活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是A、股骨中上段截肢+术后化疗

B、局部切除.术前后化疗

C、髋关节离断

D、髋关节离断+术后化疗

E、股骨中上段截肢

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第2题

患者,39岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央
有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1 cm,周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.红细胞沉降率增快

E.局部穿刺活组织检查

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第3题

30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患
最后诊断为右股骨下1/3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采了哪种治疗

A.手法复位,石膏外固定

B.手法复位,夹板固定

C.切开复位,内固定加探查血管

D.探查血管后,石膏外固定

E.继续观察

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第4题

患者女性,30岁,因“从高处坠落,右股骨下端肿痛,腹部疼痛30分钟”来诊。查体:意识淡漠,股骨下端有成
角畸形。 应首先进行的检查是A、 右股骨下端有无反常活动

B、 右股骨下端有无骨擦音

C、 生命体征

D、 诊断性腹腔穿刺

E、 有无足背动脉搏动

诊断为右股骨下1/3斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折。3天后,患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,应采取的治疗是A、 手法复位,石膏外固定

B、 切开复位,内固定加探查血管

C、 手法复位、夹板固定

D、 探查血管后,石膏外固定

E、 继续观察

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第5题

患者,女性,68岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时3cm,右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是()

A.髋关节脱位

B.股骨转子间骨折

C.股骨颈骨折

D.股骨大转子骨折

E.骨盆骨折

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第6题

患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度
肿胀,皮温升高,内侧压痛(),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎

B、 右膝软组织感染

C、 急性化脓性关节炎

D、 右股骨远端恶性肿瘤

E、 右股骨远端内髁良性肿瘤

目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查

B、 外固定

C、 口服镇痛药

D、 卧床休息

E、 消肿镇痛中药外敷

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第7题

男,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。x线示股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。拟行手术治疗。患者行截肢术后24小时,对其护理错误的是

【单选,材料题】男,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。x线示股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。拟行手术治疗。患者行截肢术后24小时,对其护理错误的是()。

A . 仰卧位时抬高患肢

B . 俯卧位时残肢以枕头支托,压迫向下

C . 创面出血量大可用止血带

D . 引导其正视残肢,接受现实

E . 伤口愈合后开始功能锻炼

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第8题

149~150 题共用题干 男性,45岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个/HP,B超可

149~150 题共用题干

男性,45岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻至中度,静脉肾盂造影:左肾中段有一1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。

第 149 题 该患者最佳的治疗方案为()。

149~150 题共用题干 男性,45岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个

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第9题

患者,女性,39岁。因“双侧膝关节疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生,此表现为

A、类癌综合征

B、类风湿性关节炎

C、滑膜炎

D、骨膜炎

E、肺性肥大性骨关节病

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第10题

患者,女性,26岁。高热、寒战,右股骨下端疼痛,干骺端深压痛,最有可能的疾病是

A、急性血源性骨髓炎

B、皮下脓肿

C、骨脓肿

D、风湿性关节炎

E、急性化脓性关节炎

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