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[主观题]

24岁男性患者进行右肩关节前脱位复位手术,麻醉方式是肌间沟臂丛神经阻滞,麻醉药物是30mL的0.5%布比卡因与5μg/mL肾上腺素,并复合静脉麻醉,丙泊酚剂量是35μg/(kg·min)。患者第二天早晨主诉右臂及手麻木,最可能的原因是

A、外科医生对患臂的过度牵拉

B、体位不当对臂丛神经过长时间的压迫

C、体位不当对内上髁的压迫

D、体位不当对后肱骨的压迫

E、麻醉残留作用

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更多“24岁男性患者进行右肩关节前脱位复位手术,麻醉方式是肌间沟臂丛神经阻滞,麻醉药物是30mL的0.5%布比卡因与5μg/mL肾上腺素,并复合静脉麻醉,丙泊酚剂量是35μg/(kg·min)。患者第二天早…”相关的问题

第1题

患者,男性,50岁,外伤后到致右肩疼痛1天,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加氏征阳性其可能诊断
是A、锁骨骨折

B、肱骨解剖颈骨折

C、肱骨外科颈骨折

D、肩关节脱位

E、肩锁关节脱位

治疗上首先A、悬吊牵引

B、皮肤牵引

C、骨牵引

D、手术切开复位内固定

E、手法复位外固定

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第2题

患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。查体:右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形
,X线片未见明显异常征象。 最有可能的诊断是A、 右肘关节软组织损伤

B、 习惯性右肩关节脱位

C、 右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D、 右桡骨头半脱位

E、 右尺神经卡压综合征

首先考虑的治疗手法是A、 单纯手法复位

B、 全身麻醉下行手法复位

C、 切开复位并内固定

D、 手法复位后患肘外固定2周

E、 手术松解卡压的神经

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第3题

该病人的诊断应考虑是

A.右肩软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.右肱骨外科颈骨

D.右肩锁关节脱位

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第4题

患者男性,36岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左膝关节前脱位。 正确的治疗原则是A、 首先要求

患者男性,36岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左膝关节前脱位。 正确的治疗原则是A、 首先要求其稳定,其次是屈伸活动

B、 多采用牵拉提按复位法

C、 固定膝关节屈曲15°~20°中立位

D、 固定膝关节屈曲0°中立位

E、 固定时间一般为5周

F、 固定时间一般为6~8周

膝关节前脱位的症状有A、 膝关节肿胀、疼痛、功能障碍、畸形、弹性固定

B、 膝关节前后径增大,髌骨下陷

C、 X线片可见胫骨上端脱于股骨下端前方

D、 腘窝部可触及股骨滑车向后突起

E、 髌腱两侧可触及胫骨平台

F、 髌骨骨折

膝关节前脱位的原因错误的是A、 膝关节为屈戌关节,缺乏自然稳定性

B、 关节囊韧带松弛、薄弱

C、 过伸暴力作用于股骨下段前方

D、 过伸暴力作用于胫骨上端

E、 间接暴力传至膝关节使膝关节过度外翻

F、 间接暴力传至膝关节使膝关节过度内翻

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第5题

临床诊断首先考虑A.右肩周软组织损伤B.右肩关节前脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折E.肩锁关

临床诊断首先考虑

A.右肩周软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

E.肩锁关节脱位

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第6题

男,15岁,1年来反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是A.缺少自我保护意识B.年龄较小C.初次脱位

男,15岁,1年来反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是

A.缺少自我保护意识

B.年龄较小

C.初次脱位未行固定

D.体质较差

E.习惯性脱位

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第7题

病例摘要:庄某,男,28岁,未婚,工人。2016年3月5日初诊。患者2小时前骑行外出不慎遭遇车祸,右肩外侧
着地,出现右肩疼痛、肿胀,活动障碍。现症:右肩失去正常圆钝平滑的曲线轮廓,形成"方肩"畸形,呈弹性固定于外展约300位,试图做任何方向的活动都可引起疼痛加重。搭肩试验阳性。X线示右肩关节前脱位。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肱骨外科颈骨折相鉴别。

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第8题

女性,35岁。步行中后仰滑倒,右手掌撑地。现右肩痛,不敢活动。检查见右肩方肩畸形,Dugas证()。 该病

女性,35岁。步行中后仰滑倒,右手掌撑地。现右肩痛,不敢活动。检查见右肩方肩畸形,Dugas证()。

该病人的诊断应考虑是

A.右肩软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.右肱骨外科颈骨折

D.右肩锁关节脱位

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第9题

急性颞下颁关节前脱位复位后开口度不宜超过A.0.1cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

急性颞下颁关节前脱位复位后开口度不宜超过

A.0.1cm

B.0.5cm

C.1.0cm

D.1.5cm

E.2.0cm

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第10题

患者,男,50岁,外伤后导致右肩疼痛1天,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加氏征阳性。其可能诊断
是A、锁骨骨折

B、肱骨解剖颈骨折

C、肱骨外科颈骨折

D、肩关节脱位

E、肩锁关节脱位

治疗上首先A、悬吊牵引

B、皮肤牵引

C、骨牵引

D、手术切开复位内固定

E、手法复位外固定

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第11题

患者男性50岁,半天前打哈欠后开闭口困难,诊断为右下颌关节前脱位,下列描述的体征中哪项是错误的A

患者男性50岁,半天前打哈欠后开闭口困难,诊断为右下颌关节前脱位,下列描述的体征中哪项是错误的

A.前牙开合,流涎

B.颏部左偏、面型变长

C.右耳屏前凹陷,右髁突前移至颧弓下

D.下牙中线偏右

E.左髁突后移

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